指導意見:
胸腔積液為紅色,一般考慮血性胸腔積液,大部分胸腔積液為水樣,大部分胸腔積液見于惡性腫瘤、肺結核或肺栓塞。有必要進一步澄清胸水的性質,常規(guī)胸水檢查需要查看細胞數(shù)量、酸堿度、葡萄糖、蛋白質、脂質、乳酸脫氫酶等,如果不清楚,需要檢查腫瘤標記物,如癌胚抗原,它可以在惡性胸水早期升高,同時還需要對肺部進行進一步的成像檢查,如電腦斷層掃描和超聲波檢查。如果有些病人涉及胸膜,他們可能需要胸膜組織活檢。
指導意見:
目前主要是存在胸腔積液,呈紅色凝固,這種情況考慮凝固性血胸,可以去胸外科住院進行手術治療,可以選擇胸腔鏡清理手術治療,術后進行胸腔閉式引流及抗炎治療,定期復查胸部彩超明確病情變化。
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結核性胸膜炎常見。
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