乳糜胸是由于胸導(dǎo)管或其主要分支破裂其內(nèi)的淋巴液漏出后積存于胸膜腔內(nèi)形成。
典型乳糜液是乳白色,無異味的堿性液體,富含脂類,蛋白質(zhì),電解質(zhì)和淋巴細(xì)胞等多種成分,具有抗菌性。由于各種原因流經(jīng)胸導(dǎo)管回流的淋巴乳糜液外漏并積存于胸膜腔內(nèi)稱為乳糜胸。乳糜胸的發(fā)生與胸導(dǎo)管損傷或閉塞有關(guān)。胸導(dǎo)管起始于第1或第2腰椎前方的乳糜池,是將乳糜從腹腔轉(zhuǎn)運(yùn)至中心靜脈系統(tǒng)的最主要的淋巴管。胸導(dǎo)管從主動脈裂孔進(jìn)入胸腔后,在食管后脊柱前行走于主動脈與奇靜脈之間,在第4或第5胸椎水平轉(zhuǎn)至椎體左側(cè)再向上匯入左頸內(nèi)或左鎖骨下靜脈。這樣的解剖結(jié)構(gòu)可以解釋為何乳糜胸可發(fā)生于任何一側(cè)或雙側(cè)胸腔。
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