多發(fā)性腦梗，2型糖尿病
健康咨詢描述： 7月7號急性腦梗死動了取拴顱內(nèi)瓣減壓手術，在icu住了30多天，8月9號轉到普通病房，一直有肺部感染，18號痰培養(yǎng)查出有肺炎克雷伯菌肺炎，有多重奈藥性。做了氣管切開手術，有很多痰咳出來。有不定時的低燒37℃左右。有時候會惡心想吐，人現(xiàn)在神志清醒的，21號復查腰穿說顱內(nèi)感染還沒有控制住，調(diào)整用藥反復發(fā)燒最高有38.5℃，檢查出是白色念真菌感染，這個感染危險嗎，復查腰穿腦脊液沒有培養(yǎng)出菌（男，58歲）
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醫(yī)生回復區(qū)
這種情況病情確實是非常危重，雖然意識轉清，但是后期的并發(fā)癥是非常嚴重的，尤其是顱內(nèi)感染，如果控制不好的話，很有可能會使患者再次昏迷，雖然腦脊液沒有發(fā)現(xiàn)細菌，但是不能排除顱內(nèi)感染。
之前檢查說是里面有真菌感染叫白色念珠菌，用抗真菌藥后，再次復查腰穿腦脊液，說是現(xiàn)在還沒有培養(yǎng)出真菌。我想請問下，是不是每次腰穿都要培養(yǎng)出菌，才能確定治療方案和好轉沒有
并不是每次都能培養(yǎng)出真菌的。
醫(yī)生，就是真菌要培養(yǎng)出來才能治療嗎？他一到傍晚就開始發(fā)燒到38℃以上這是什么原因呢？
并不是，如果懷疑的話也可以先使用抗真菌的藥物。
醫(yī)生，就是現(xiàn)在肺部也有多耐感染。這個氣管切開能封嗎
需要看患者的咳痰情況。
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溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃，選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則，使身體逐步適應，并在運動過程中逐步提高運動能力。
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