健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,我今年28歲,半年前懷孕6個月時因胎膜早破做了引產(chǎn)手術(shù),術(shù)后多次復(fù)查b超,顯示恢復(fù)正常。8月因為未避孕,目前已停經(jīng)40天,昨天查hcg.顯示18.5,醫(yī)生說應(yīng)該是生化妊娠了,我想請問一下,這種情況和我之前的引產(chǎn)經(jīng)歷有關(guān)嗎,還是說是受精卵本身治療不好淘汰了
你好,你目前這種情況的話應(yīng)該考慮哈,如果生化妊娠的話,它原因是比較多的,一般考慮可能是與子宮內(nèi)膜有一定的關(guān)系,也可能是由于胚胎本身就發(fā)育不良導(dǎo)致的因此目前需要找原因的話還是比較復(fù)雜的
謝謝醫(yī)生,子宮內(nèi)膜的原因做什么檢查呢?我引產(chǎn)后每個月都在復(fù)查陰道b超,最近一次也顯示厚度,形態(tài)正常,如下圖,我還能做什么檢查確認(rèn)內(nèi)膜正不正常呢
那就沒有問題
像這種早期受精卵發(fā)育不好的情況,多數(shù)是由于受精卵本身導(dǎo)致的,是一個自然淘汰的過程和之前的引產(chǎn)經(jīng)歷沒有關(guān)系,尤其是大月份的引產(chǎn),可以一周后復(fù)查hcg情況,觀察病情變化
謝謝醫(yī)生,那這一次生化,我要做什么檢查嗎?還是說當(dāng)成一次隨機事件處理,
如果沒有明顯的不舒服,您現(xiàn)在HCG也比較低,暫時不需要任何處理,事后隔一星期復(fù)查,只要HCG逐漸下降到陰性,那么就是生化妊娠了。
非常感謝醫(yī)生耐心解答,如果確定為生化的話,需不需要做什么呢?要去生殖科檢查嗎
偶爾一次生化妊娠不需要花太多精力去檢查,下次妊娠前常規(guī)孕前查體就可以
謝謝醫(yī)生,我還想問一下,我看有些地方說hcg大于25才確定為懷孕,我這個hcg18到底是生化沒得呢。我現(xiàn)在又不腹痛,又不出血,不明白到底是個什么情況
正常情況下,如果您的月經(jīng)比較規(guī)律,現(xiàn)在停經(jīng)48天HCG的值不應(yīng)該這么低,當(dāng)然也不完全排除您這次排卵時間晚,導(dǎo)致剛剛著床HCG剛表現(xiàn)出陽性的樣子。無論是哪種情況,您都可以定期復(fù)查HCG值觀察他的走勢情況如果逐漸下降,那么就是生化妊娠了。如果升高或者是升高不明顯,那還要警惕是否有異位妊娠情況的發(fā)生。
像這個問題的話也就是說根據(jù)您目前停經(jīng)的時間來看這個值確實是偏低了,導(dǎo)致生化妊娠的原因也是很多的,比如精子質(zhì)量,卵子質(zhì)量還有就是子宮內(nèi)膜的容受性等等都有一定的關(guān)系,那您目前的情況就是動態(tài)觀察,然后根據(jù)情況查找原因。
以上是對“生化流產(chǎn),大月份引產(chǎn)咨詢”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
謝謝醫(yī)生,這個和我的引產(chǎn)經(jīng)歷影響大嗎?會不會是之前引產(chǎn)過的原因呢
這個當(dāng)然了,也不排除有這個關(guān)系,也就是說手術(shù)之后沒有恢復(fù)好。
謝謝醫(yī)生耐心解答,除了通過陰道b超和激素檢查來確認(rèn)身體有無恢復(fù)好,還有沒有什么其他手段呢?我每個月都在查b超,以為顯示正常就可以不避孕了
這個主要就是B超檢查,看一下子宮內(nèi)膜的厚度,然后就是做一個孕前優(yōu)生優(yōu)育檢查。
太感謝醫(yī)生了,我做了很多次b超,都顯示正常,但我老是看網(wǎng)上說宮腔粘連這種,我有必要做宮腔鏡嗎?又看到說宮腔鏡是有創(chuàng)的,引產(chǎn)后每個月月經(jīng)都正常。這是6月份復(fù)查b超結(jié)果,請醫(yī)生幫我看一下呢
這個檢查結(jié)果沒有問題,很正常的,那如果說在備孕的話還要做一個精液質(zhì)量的分析,檢測卵泡。
溫馨提示:
堅持定期做產(chǎn)前檢查,4-6個月每個月去檢查1次;7-9個月每半個月檢查1次;9個月以上每周檢查1次。
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