指導意見:
雌激素缺乏使破骨細胞功能增強,骨丟失加速,這是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的主要病因,雌激素可以用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的預防,有時間可作為治療的方案之一。雌激素補充的治療原則是要確定患者有雌激素缺乏的證據(jù),優(yōu)先選用天然雌激素制劑,青春期及育齡期婦女的雌激素使用量,應時血雌二醇的目標濃度達到中晚期卵泡水平(就是150-300pg/mL);絕經(jīng)后5年內(nèi)的生理性補充治療目標濃度為早期卵泡水平(也就是血雌激素為40-60pg/mL),65歲以上的絕經(jīng)后婦女應用時選擇應更低的劑量,所以尼爾雌醇可以用來預防骨質(zhì)疏松,尤其是絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松。
溫馨提示:
老年人要攝入足夠的鈣、維生素D、鍛煉等,這能在很大程度減輕骨質(zhì)疏松癥,防止嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。
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