是改善血流動(dòng)力學(xué)二是改善心臟神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)。改善血流動(dòng)力學(xué)的藥物首選的是利尿劑,可以減輕心臟的前后負(fù)荷,改善淤血的癥狀,常用呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯。另外,可協(xié)同使用擴(kuò)張血管的藥物,如硝酸酯類的藥物,以改善心臟的前負(fù)荷。此外,對(duì)于慢性心衰所誘發(fā)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的激活,在藥物上可以選擇ACEI、ARB類的藥物。還可以使用沙庫巴曲纈沙坦,它是全球首個(gè)血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,能有效地降低心血管死亡和心衰住院的風(fēng)險(xiǎn)
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