指導(dǎo)意見:
肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人以中年女性患者為多見。病人會(huì)有明顯的右上腹疼痛,發(fā)作性的絞痛伴有發(fā)熱,暴飲暴食或者進(jìn)食了油膩的食物之后會(huì)導(dǎo)致癥狀的加重。嚴(yán)重的情況下,病人表現(xiàn)為腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸,甚至出現(xiàn)低血壓和休克。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的肝內(nèi)膽管結(jié)石或者膽囊結(jié)石的病人,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療。將膽囊切除同時(shí)需要切開膽總管進(jìn)行取石,以及膽道探查,手術(shù)以后還需要留置T管進(jìn)行引流。在手術(shù)以后還需要常規(guī)的預(yù)防感染,靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療。叮囑患者早期離床活動(dòng),預(yù)防腸粘連以及腸梗阻的發(fā)生,術(shù)后還要定期的進(jìn)行膽道造影。
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