健康咨詢描述: 2018年咳嗽檢查CT顯示,有肺氣腫和支氣管變形。同年檢查有過敏性鼻炎。2019年咳嗽,感覺吞咽神經(jīng)異常(喝水吃飯容易嗆)。CT復(fù)查顯示肺氣腫有緩和,支氣管變形無異常。 現(xiàn)狀:咳嗽,痰多,痰粘,白痰有氣泡。最長時間連咳2.5小時,多在夜間11點(diǎn)-2點(diǎn)和清晨易咳嗽,下午輕。下雨陰天,轉(zhuǎn)北風(fēng)天多咳嗽。連咳時胸悶,氣喘,咽喉有類似拉弦的聲音。鼻子堵塞,流青鼻涕不止。體重下降(身高179體重110斤) 現(xiàn)用藥:鹽酸氨溴分散片,孟魯司特納片 問題:為什么咳嗽時好時壞?過敏源是什么?應(yīng)注意和檢查什么?
指導(dǎo)意見:
患有支氣管炎的患者并發(fā)肺氣腫會導(dǎo)致小氣道阻塞從而引起肺部過度充氣膨脹造成呼吸困難,患者會出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病,這種疾病是不可逆轉(zhuǎn)的?;颊咝杈驮\呼吸科遵醫(yī)囑服用支氣管擴(kuò)張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨等緩解氣道阻塞,患者需要長期低流量吸氧解決通氣障礙,可通過肺減容術(shù)、肺移植等方式延長患者的生存期限。
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肺氣腫這個一旦形成是很難改變的,咳嗽時好時壞,假如炎癥輕了就好一點(diǎn)炎癥重了就比較嚴(yán)重。肺氣腫容易受環(huán)境的影響,中醫(yī)認(rèn)為是肺氣虛,氣虛了容易感冒,容易感染風(fēng)寒。主要是注意保暖,尤其是出汗以后不能受涼,不能勞累??梢猿孕┭a(bǔ)益的中藥調(diào)理調(diào)理。過敏源是需要查的你這個可能對寒冷也過敏,主要是正氣虛,有句話叫正氣存內(nèi),邪不可干。抵抗力差,所以容易受外邪侵襲。暫時也不需要查什么。
溫馨提示:
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它。
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