缺血性多形性室性心動過速屬于QT間期正常型多形性室性心動過速的一種類型。室性心動過速發(fā)作時可有心悸、胸悶、頭暈,甚至?xí)炟?、?斯綜合征、猝死等癥狀。本型的室性心動過速發(fā)作非常的不穩(wěn)定,發(fā)作短暫,常可迅速發(fā)展為室顫,猝死率比較高,所以必須給予積極的治療,治療包括以下五個方面:藥物治療,IA類和Ⅲ類抗心律失常藥物治療有效。持續(xù)的發(fā)作,如果血流動力學(xué)不穩(wěn)定的,需要進(jìn)行同步直流電擊負(fù)律,而反復(fù)發(fā)作者,則需要安置植入型的心臟復(fù)律除顫器。針對病因治療,需要開通血管的,就要積極地給予開通血管,需要抗缺血藥物的,就要積極地給予抗缺血藥物的治療。手術(shù)治療,不宜做心內(nèi)標(biāo)測指導(dǎo)下的外科手術(shù)治療,但是適合于導(dǎo)管射頻消融術(shù)。起搏治療,由于其預(yù)防發(fā)作無效,交感神經(jīng)刺激、異丙腎上腺素等都可使病情惡化,所以要禁用。補鉀和補鎂對發(fā)作的預(yù)防和治療也是無效的,在發(fā)作的時候可以給予起搏治療。
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