昨天唱歌以后晚上咳嗽有血

健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，我是2個多月前由于魚刺卡住喉嚨以后出現(xiàn)呼吸困難難以入睡的癥狀，去醫(yī)院檢查拍胸部CT診斷肺部有實性小于5mm的結(jié)節(jié)，兩肺下葉背段片狀模糊影，慢性炎癥可能。心影較小，兩側(cè)胸膜肥厚。在醫(yī)院開了金蕎麥片，阿莫斯分散片，鹽酸莫西沙星，桉檸派腸溶軟膠囊還有強力枇杷露把癥狀消除下去了，呼吸也順暢了，本以為已經(jīng)恢復(fù)了。上上個禮拜跑步加俯臥撐不知道是不是用力過猛，咳嗽有血絲，但是一會兒就好了，但是當(dāng)時出現(xiàn)的癥狀就和之前呼吸困難的癥狀一樣，后來吃了一天的金蕎麥片和強力枇杷露癥狀不明顯了就沒管了。直到昨天晚上和朋友聚會，吃火鍋，喝了點小酒加冰塊的到KTV唱歌很用力，也抽了幾根煙，晚上到家喉嚨咳嗽又開始有血絲了，而且就連唾液也有，但是就不咳嗽，今天早上起來癥狀稍微好點了，咳嗽血絲不明顯了，但是癥狀和之前也出現(xiàn)了，呼吸困難，就感覺像跑了很久的步要休息一樣，體溫測量37.2。請問我這種情況到底是氣管炎還是肺部出血的問題呢。要不要再次去醫(yī)院拍片子來診斷。那我以后是不是不能再用力了，一用力就感覺左邊鎖骨下方里面隱痛，然后就會有癥狀，好苦惱。