指導(dǎo)意見:
新生兒糖尿病發(fā)病率是很低的,約占所有出生的新生兒的40萬分之一。其特征,主要是出生后六個(gè)月以內(nèi),發(fā)生明顯的高血糖。在較大的兒童當(dāng)中,糖尿病的診斷比較容易。而對(duì)新生兒,糖尿病的診斷都比較困難。只有50%的患者,表現(xiàn)出糖尿病的典型癥狀,比如多飲、多尿、消瘦等。而一部分只表現(xiàn)為感染、腹瀉、發(fā)熱,及生長(zhǎng)發(fā)育停滯等。如果小孩出現(xiàn)高血糖,即酮癥酸中毒,可能會(huì)出現(xiàn)脫水和情感的淡漠,或者是哭鬧不止。治療方面,完全良好控制病情,比較困難,因?yàn)閶雰旱脱呛屯Y酸中毒的發(fā)生率,明顯的高于較大的兒童,而且小嬰兒需要24小時(shí)的監(jiān)管。所以,對(duì)于他們來說,胰島素泵的治療優(yōu)于其他的給藥方法。也根據(jù)測(cè)血糖的情況,來決定用胰島素的量,和基礎(chǔ)的量、追加的量等,這都要根據(jù)他的血糖情況來決定??傊瑢?duì)于新生兒的高血糖,一般采取胰島素泵連續(xù)注射的辦法,根據(jù)血糖水平來調(diào)整胰島素的量。
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