甲亢引起的低鉀血癥主要原因有兩個方面:第一個,最常見的原因是甲亢性周期性麻痹。甲狀腺激素可以作用于全身,能夠增加機體鈉鉀ATP酶的活性,導(dǎo)致細胞外的鉀離子向細胞內(nèi)流動,引起細胞外的低鉀,從而引起周期性麻痹。大部分的患者可發(fā)生四肢或者雙下肢的麻痹,一般疲勞、精神緊張、進食大量的碳水化合物、輸液和飲酒以后容易發(fā)作,而且多于夜間發(fā)作。有的患者可以一年發(fā)生一次,有的患者一天內(nèi)可以發(fā)生數(shù)次,發(fā)作的時間長短也不一致,短則數(shù)分鐘長則數(shù)千。但這是一種可逆性的病變,當(dāng)甲亢控制以后,肢體麻痹的癥狀可以不再發(fā)作。第二個,甲亢的高代謝癥狀,包括出汗、大便次數(shù)增多等,二者分別通過皮膚以及胃腸道,增加鉀的排泄,也容易誘發(fā)低鉀血癥。甲亢合并低鉀血癥,尤其是嚴(yán)重的低鉀血癥,血鉀小于2.0mmol/L,容易引發(fā)惡性心律失常,導(dǎo)致呼吸、心跳驟停,是一種嚴(yán)重的狀態(tài),需要及時處理。
溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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