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血糖減不下來,用胰島素和二甲雙胍空腹血糖15.2

女 | 58歲 2021-06-07 15:40:48 1人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 胰島素配合二甲雙胍,空腹血糖依然15.2降不下來,是否可以配合拜糖平調(diào)理

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林寧
林寧 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 對甲狀腺,腎上腺,垂體,性腺疾病有豐富經(jīng)驗;擅長糖
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2022-12-28 20:59:01 我要投訴

      造成空腹血糖升高的原因很多,包括降糖藥用量不足,黎明現(xiàn)象,蘇木杰現(xiàn)象等情況。建議檢查一下睡前血糖和零點和三點的血糖。如果血糖都偏高,應(yīng)該增加長效胰島素的用量,如果夜間血糖控制較好,一般考慮黎明現(xiàn)象(凌晨激素分泌過多造成的血糖升高)。如果夜間血糖偏低,不排除蘇木杰現(xiàn)象(低血糖后反應(yīng)性高血糖),應(yīng)該把胰島素減量。如果餐后血糖過高可以服用拜糖平。拜糖平是抑制碳水化合物吸收的藥物,對空腹血糖影響不大。

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