健康咨詢描述: 小朋友發(fā)燒的時候出現(xiàn)拉肚子和嘔吐用什么方法治療?
指導(dǎo)意見:
孩子發(fā)燒、嘔吐、腹瀉是急性胃腸炎的表現(xiàn),常見的是病毒感染引起,主要跟受涼、飲食不當或者交叉感染有關(guān),治療上主要是對癥治療(比如高熱不適時口服退熱藥)+熬病程(一般3-5天的發(fā)熱時間)+觀察(注意精神狀態(tài)排除并發(fā)癥,比如頻繁噴射性嘔吐、哭鬧,注意排除顱內(nèi)感染及腸套疊,精神狀態(tài)還好的話一般不考慮并發(fā)癥),孩子嘔吐期間可以適當延長喂奶間隔時間或每次喂奶量,針對大便的情況可以給藥益生菌+蒙脫石散(如果大便次數(shù)多、?。嫔N類比較多,比如布拉氏酵母菌、金雙歧、思連康、常樂康等,效果比較好,蒙脫石散盡量飯前一小時空腹吃,與益生菌間隔1小時以上,益生菌對水溫的要求是40℃左右,溫度過高容易導(dǎo)致益生菌被殺死失去藥效。一般觀察3天左右,如果熱峰有下降或者發(fā)熱間隔有延長,繼續(xù)對癥處理,反之需復(fù)查血常規(guī)及大便常規(guī)了解情況,注意盡量保證尿量正常,避免脫水,如果大便次數(shù)不多,可以單吃益生菌。如果大便次數(shù)多,蒙脫石散吃上。如果還發(fā)燒時可以使用退燒藥的,退熱藥的作用主要是減輕發(fā)熱引起的孩子的不適和減輕家長的焦慮。孩子腹瀉期間飲食要清淡,注意及時清理孩子大便,少帶孩子去公共場所。
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