兒童風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎、心臟炎、舞蹈病、皮下結(jié)節(jié)等。
1. 發(fā)熱:
一般為不規(guī)則的輕度或中度發(fā)熱,也可呈弛張熱或持續(xù)性低熱。發(fā)熱通常在疾病早期出現(xiàn),可持續(xù)數(shù)周,常伴有精神不振、食欲減退、面色蒼白等全身癥狀。
2. 關(guān)節(jié)炎:
是最常見的主要表現(xiàn)之一。典型病例為游走性、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,以膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)為主,局部表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛及功能障礙,經(jīng)適當(dāng)治療后可完全恢復(fù),不遺留畸形。
3. 心臟炎:
是風(fēng)濕熱最嚴(yán)重的表現(xiàn),可累及心肌、心內(nèi)膜和心包膜?;純嚎沙霈F(xiàn)心悸、氣短、心前區(qū)不適等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭。聽診可聞及心臟雜音,心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)心律失常等異常改變。
4. 舞蹈?。?/p>
多見于女童,是一種累及錐體外系的風(fēng)濕性神經(jīng)系統(tǒng)疾病。表現(xiàn)為全身或部分肌肉不自主、無目的的快速運(yùn)動(dòng),如擠眉弄眼、伸舌歪嘴、聳肩轉(zhuǎn)頸、手足舞動(dòng)等,情緒激動(dòng)時(shí)癥狀加重,入睡后消失。
5. 皮下結(jié)節(jié):
較少見,多發(fā)生于關(guān)節(jié)伸側(cè)的皮下組織,尤其是肘、膝、腕、踝關(guān)節(jié)附近,呈圓形、質(zhì)硬、可活動(dòng)、無壓痛的小結(jié)節(jié),與皮膚無粘連,一般經(jīng)2 - 4周自然消失。
兒童若出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,以便早期診斷和治療,避免病情延誤導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。