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房顫合并心衰有幾種情況?

保密 | 0個月 2021-05-27 15:22:48 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 房顫合并心衰有幾種情況?

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劉勇
劉勇 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長冠心病,高血壓病,心律失常及心臟瓣膜病,先天性 幫助網(wǎng)友:10152
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2021-05-27 16:34:11 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      心衰患者常合并房顫,房顫患者也常合并心衰,隨著房顫分級的加重,心衰的患病率逐漸增加。對于心衰合并房顫的心室率控制中指出:在慢性心衰合并房顫中首先β受體阻滯劑;不能耐受者推薦地高辛;兩者都不能耐受,考慮胺碘酮;如β受體阻滯劑反應(yīng)欠佳,加用地高辛治療;β受體阻滯劑、地高辛和胺碘酮不耐受或聯(lián)合治療反應(yīng)欠佳的,可以行房室結(jié)消融和起搏器或CRT治療。在急性心衰患者中主要考慮靜脈應(yīng)用強心苷類藥物。無論急性或慢性心衰,不推薦使用決奈達(dá)隆和I類抗心律失常藥。

李娟
李娟 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科等常見病及多發(fā)病的診斷及治 幫助網(wǎng)友:14364
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2021-05-27 16:34:07 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      心衰患者常合并房顫,房顫患者也常合并心衰,隨著房顫分級的加重,心衰的患病率逐漸增加。對于心衰合并房顫的心室率控制中指出:在慢性心衰合并房顫中首先β受體阻滯劑;不能耐受者推薦地高辛;兩者都不能耐受,考慮胺碘酮;如β受體阻滯劑反應(yīng)欠佳,加用地高辛治療;β受體阻滯劑、地高辛和胺碘酮不耐受或聯(lián)合治療反應(yīng)欠佳的,可以行房室結(jié)消融和起搏器或CRT治療。在急性心衰患者中主要考慮靜脈應(yīng)用強心苷類藥物。無論急性或慢性心衰,不推薦使用決奈達(dá)隆和I類抗心律失常藥。

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