活動型肺結核找不到結核菌
健康咨詢描述： 病人女，56歲，4月22日左右出現(xiàn)發(fā)燒，之后進入醫(yī)院26日查到肺部有空洞，五月一日到結核病?？漆t(yī)院PDD1.7cm強陽性，在住院期間不間斷咳血血量不一致，截至五月26日有5-6次咳血，在5月20日進行再一次的ct胸部螺旋掃描三維重建顯示空洞接近閉合狀態(tài)，但是中間一直不斷的尋找結核菌仍然未找到，由于不間斷咳血不能做氣管鏡。但是還在繼續(xù)不間斷發(fā)燒、一直咳嗽和有時白痰有時黃痰，絕大部分時間都是白痰問:1閉合狀態(tài)可不可以出院、2閉合了還用不用繼續(xù)治療、3如果不能出院還找不到結核菌怎么辦？
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醫(yī)生回復區(qū)
我覺得你現(xiàn)在這個狀況是說要進一步的去查一下他的這個呃病菌的源頭，呃，所以說有的時候一些培養(yǎng)過程當中會存在著一些環(huán)境啊溫度啊，或者說是一些菌液的培養(yǎng)，不是很合格呀，都會造成這方面的一個影響，還說要注意看一下。
有具體大小的是一個多月前的ct診斷，淋巴結略大的是一個多月后的CT診斷，這情況好轉了嗎？有沒有癌癥或者肺膿腫的可能？還繼續(xù)發(fā)燒有沒有可能是合并感染？
不排除這方面的因素存在，所以說這個時候建議您還是說要注意看一下，盡快的去做一下這方面的一個調整和治療。
你好看了你的敘述，肺結核治療一定要療程足夠，在住院期間如果不咳嗽，沒有發(fā)燒，并且沒有空洞，就可以出院，但是需要繼續(xù)抗結核治療的，至少需要抗結核治療一年半，否則后期容易復發(fā)的。
空洞完全閉合病情穩(wěn)定且度過適應期之后還會不會咳血和進行一些跑步等劇烈運動？
不要過度勞累的，結核病人抵抗力低，身體素質差，所以不能從事過度的勞動或是運動，起碼要病情穩(wěn)定后三年以上才能進行劇烈的運動。
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絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預防呼吸道疾病是防止咳嗽的關鍵。
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