指導意見:
在臨床中有很多患者會因為指甲變形或者好像看起來跟之前的狀態(tài)不一樣而就診,指甲的生長其實受到以下很多因素的影響:1、比如指甲從甲根生長到指甲的邊緣最遠端,甲根部位受到了影響,比如甲周的皮膚有濕疹了,生長出來的指甲一定就會不健康不正常,會是坑坑洼洼的狀態(tài)。這時一定要首先去治療甲周的皮膚疾病,才會生長出來比較正常的指甲。2、當然除了甲周的濕疹以外,還會有其他原因造成指甲變得凹凸不平,比如有扁平苔蘚。扁平苔蘚的患者指甲除了凹凸不平,會出現(xiàn)甲的縱脊,就是沿著指甲的長軸方向會有突起的隆起的改變,同時會有甲皺襞變紅,要考慮有扁平苔蘚的情況。會給予比較長時間的外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,加外用的糖皮質(zhì)激素軟膏,還會給口服的藥物一起干預。3、除此以外,還有銀屑病,就是俗稱的牛皮癬也會使得指甲有改變,比如變成叫頂針樣甲,就是指甲上有很多小凹坑,這是銀屑病患者常見的指甲的改變。4、比如甲周有淺部真菌的感染,也就是灰指甲、甲真菌病,也會使指甲變的不太正常,表面不太光滑,有可能會變得很脆,會出現(xiàn)凹凸不平或者是增厚,這時就需要外用抗真菌藥物或者聯(lián)合口服來進行治療。
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