健康咨詢描述:
黨教授;您好,
我是江西萍鄉(xiāng)的一名醫(yī)生,我女兒11歲,2006年1月13日,在做作業(yè)時突感頸部疼痛,活動受限,赴醫(yī)院攝頸椎正側(cè)位片及CT 片示頸2.3關(guān)節(jié)半脫位,未發(fā)現(xiàn)寰樞關(guān)節(jié)脫位及骨折,即行枕頜帶牽引,5天后攝片關(guān)節(jié)復(fù)位,用石膏托外固定,次日即發(fā)現(xiàn)頭歪,攝片頸2,3關(guān)節(jié)又脫位了,2006年1月19日拆開石膏,繼續(xù)枕頜帶持續(xù)牽引一個月,2006年2月17日攝片關(guān)節(jié)已復(fù)位,即用支架外固定,一個月后復(fù)查.即2006年3月17日.又是頸2.3關(guān)節(jié)半脫位,但較前好,寰樞關(guān)節(jié)半脫位,拆開支架做CT.MRI示頸2,3關(guān)節(jié)半脫位,無寰樞關(guān)節(jié)脫位及脊髓壓迫,當(dāng)時考慮為支架固定不牢所致,拆除支架,繼續(xù)枕頜帶牽引半月,復(fù)位后行頭頸胸石膏外固定三個月,其間發(fā)現(xiàn)小孩頭歪,中途倆次攝片均示寰樞關(guān)節(jié)半脫位,當(dāng)時醫(yī)生考慮為體位所致,未引起注意,7月3日拆除石膏,當(dāng)時攝片正側(cè)位頸2,3關(guān)節(jié)復(fù)位良好,頸曲過深,在家用頸托保護(hù),一周后發(fā)現(xiàn)小孩頭歪向一側(cè),不能活動,赴醫(yī)院攝片示頸2,3輕度脫位,寰樞關(guān)節(jié)半脫位,7月13日到上海長征醫(yī)院,攝頸椎過屈過伸斜位片等發(fā)現(xiàn)不僅有頸2,3關(guān)節(jié)及寰樞關(guān)節(jié)半脫位,還有頸3椎弓根骨折,于是教授要我們手術(shù),定7月20日手術(shù),,方案為頸2,3關(guān)節(jié)融合,骨折自體髂骨修補(bǔ)術(shù).但7月19日又?jǐn)z了幾張片子,位子較前稍好,臨時又取消手術(shù),要我們回家觀察三個月,回家近一個月了,小孩情況稍有好轉(zhuǎn),即枕頸部疼痛較前好些,能前屈,稍能后仰,稍能旋轉(zhuǎn),脖子向右側(cè)彎,呈斜頸樣改變,頸部肌肉明顯硬化,在整個病程中無明顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀.既往有先天性斜頸病史,經(jīng)物理治療已愈.黨教授,您能幫我嗎,你說我該怎么辦?是否要手術(shù)?頸1不要處理嗎?對孩子今后的生活及生長發(fā)育和外觀有影響嗎?我需要孩子正常健康,黨教授,懇求您了,萬望回復(fù).
張澤宇
2006年8月16日星期3
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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