多發(fā)性腦梗雖為多發(fā),但不一定都是急性腦梗,應首先明確哪些是急性期病灶,結合癥狀及顱腦磁共振檢查可以明確。急性腦梗的病人應注意盡早就診,及時控制病情,早期發(fā)病3小時內(nèi)部分患者可行溶栓治療,藥物上口服阿司匹林腸溶片、氯吡格雷等抗血小板聚集,靜滴血塞通、銀杏達莫、依達拉奉等藥物控制病情。并注意血壓、血糖血脂的控制,病情穩(wěn)定后積極康復。
如果患者是陳舊性病灶,主要是長期口服藥物防治,如上述抗血小板聚集藥物,以及他汀類藥物抗動脈粥樣硬化,如為房顫患者需服用華法林抗凝代替抗血小板聚集,注意定期查凝血分析。
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