十二指腸靜脈曲張

      十二指腸靜脈曲張，是指十二指腸處靜脈過度迂曲所造成。常見的原因有肝硬化、門靜脈高壓、肝外門靜脈閉塞、血管畸形等等，臨床上缺乏典型的癥狀，早期大多數(shù)沒有癥狀和感覺，隨著胃鏡的檢查而被發(fā)現(xiàn)。首發(fā)癥狀是靜脈曲張破裂出血所造成的臨床表現(xiàn)，如嘔血、便血等。由于血流量豐富，出血量大，患者容易造成休克，應當給予快速的輸液、補液、以及輸血、止血等治療。同時積極進行外科處理，如單純的曲張靜脈結扎或者門體分流術。但是對于門體分流術的患者術后容易出現(xiàn)肝臟腦病。隨著技術的進步，內(nèi)鏡的治療已經(jīng)成為一種主流的治療方式，常用的有曲張靜脈的硬化劑治療以及套扎的方法，對于十二指腸曲張破裂出血的患者有比較好的效果。另外，對于某些患者還可以經(jīng)過經(jīng)脾、經(jīng)肝的門靜脈栓塞術氣囊下逆行經(jīng)靜脈的栓塞術和經(jīng)回腸靜脈的栓塞術等，也可以達到比較好的治療效果。適用于全身狀態(tài)差，不能耐受全麻下外科手術的患者。