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如何判斷急性乙肝和慢性乙肝?

女 | 27歲 2021-03-25 23:06:18 2人回復 來自南昌市

健康咨詢描述: 很多醫(yī)生說超過半年以上就是慢性乙肝,那么如果是第一次檢查,被告知得了乙肝,自己也不確定是否有超過半年被感染的,那怎么判斷是否是急性乙肝還是慢性乙肝,難道就被默認為是慢性乙肝?會不會出現(xiàn)對急性和慢性誤診呢?

醫(yī)生回復區(qū)

高俊
高俊 池州市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長急腹癥和多發(fā)傷的診治,腦外傷,眼外傷,肛門直腸 幫助網(wǎng)友:10830
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2021-03-26 09:31:32

      根據(jù)你的描述分析,急性乙肝是因為機體內沒有保護性抗體,初次感染乙肝病毒,受機體免疫功能的影響,在病毒與免疫系統(tǒng)對抗過程中,可以導致肝細胞的損害,則為急性肝炎。指導意見:而慢性乙肝攜帶者是指已經(jīng)感染了乙肝病毒,并形成的抗體,但沒有大量復制,也沒有造成肝細胞的損害,也不需要治療。乙肝患者治療在用藥過程中,要注意休息,和營養(yǎng)

黃自強
黃自強 揚州市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺結核、支氣管結核,支氣管鏡 氣管鏡 冷凍治療、球 幫助網(wǎng)友:4126
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2021-03-26 08:54:35 我要投訴

      病情分析:
      我國乙肝,絕大多數(shù)是慢性肝炎,但判斷是否是急性肝炎還是慢性肝炎,對治療及病情來說,沒有實際意義,這只是感染時間區(qū)別!
      指導意見:
      有乙肝,需要根據(jù)肝功能、肝臟彩超、肝纖維化指標、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA等綜合評估病情,必要時抗病毒治療及保肝降酶治療!

2021-03-26 12:58 ask76837587gz 追問

那如果肝功能,肝膽胰彩超,甲胎蛋白,肝臟彈性B超這些全部都正常的情況下,唯獨乙肝病毒DNA復制活躍,并且非常高,10的8次方那種的,并且兩對半顯示大三陽,這種情況需不需要治療?算是怎么回事呢?

2021-03-26 13:06醫(yī)生回答:

可以抗病毒治療,也可以觀察,

2021-03-26 13:15 ask76837587gz 追問

目前檢查的醫(yī)生是持觀察意見,我想知道如果觀察一段時間,肝功能持續(xù)正常,病毒量仍在增加怎么辦,觀察的話,多久再復查一次比較好?

2021-03-26 14:24醫(yī)生回答:

三個月到半年復查一下,如果肝臟有明顯炎癥甚至肝纖維化、肝硬化趨勢,需要及時抗病毒治療

疾病百科| 乙肝

掛號科室:肝病科

溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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恩替卡韋分散片

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本品適用于病毒復制活躍,血清轉氨酶ALT持續(xù)升高...[說明書]

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本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動復制活躍,并伴有...[說明書]

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