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靜脈點(diǎn)滴氯化鉀造成鉀高心臟驟停

女 | 71歲 懸賞30個(gè)健康幣 2021-03-20 09:26:35 3人回復(fù) 來(lái)自鄭州市

健康咨詢(xún)描述: 第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)靜脈點(diǎn)滴氯化鉀造成高血鉀心臟驟停后在醫(yī)院有血液透析能力的情況下,最直接有效的救治措施是什么,詳細(xì)到實(shí)施過(guò)程和用藥。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武明明
武明明 黑龍江省森工總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,肩周炎,網(wǎng)球肘,腱鞘炎,腰脫,膝踝骨性關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:61849稱(chēng)贊:1
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2021-03-20 09:30:45 我要投訴

      首先如果出現(xiàn)了高血鉀癥的這種疾病,并且呢,引起了這種心臟的驟停的現(xiàn)象,那么第1個(gè)呢應(yīng)該對(duì)于這個(gè)高血壓癥進(jìn)行急救治療,可以呢選擇使用這個(gè)利尿劑,包括注射碳酸氫鈉堿化血液利尿劑促進(jìn)鉀的排出。之后呢,必要的時(shí)候再進(jìn)行這個(gè)血液透析,但是這個(gè)藥物搶救是第1位的,因?yàn)樗羁炷氵@個(gè)血液透析相對(duì)來(lái)說(shuō)可能沒(méi)有那么迅速。

2021-03-20 09:34 ask93872905u6 追問(wèn)

可是醫(yī)生只是采取了葡萄糖注射液和胰島素注射液靜脈滴注,通過(guò)心臟按壓,來(lái)降鉀,能起到急救的目的嗎?

2021-03-20 09:37醫(yī)生回答:

個(gè)人覺(jué)得呢,他給你進(jìn)行了胸外按壓,這個(gè)是一個(gè)治療這個(gè)心臟驟停最主要的方式,那么進(jìn)行這個(gè)葡萄糖注射胰島素注射也沒(méi)有什么實(shí)質(zhì)性的問(wèn)題。當(dāng)然如果你要是有疑慮呢,建議你呢,可以進(jìn)行這個(gè)司法程序的這種鑒定。但是個(gè)人覺(jué)得這個(gè)胸外壓是在這個(gè)心臟驟停時(shí)呢,最主要的一個(gè)治療辦法,因?yàn)槟剡@個(gè)促進(jìn)這個(gè)心臟的這種復(fù)率才是最主要的

2021-03-20 09:40 ask93872905u6 追問(wèn)

是不是通過(guò)按壓和葡萄糖注射液胰島素注射液一塊靜脈點(diǎn)滴。在一定程度上可以起到降低血液里鉀含量的作用?

2021-03-20 09:43醫(yī)生回答:

可以起到一定的降低血鉀作用。

2021-03-20 09:52 ask93872905u6 追問(wèn)

也就是說(shuō)葡萄糖和胰島素靜脈點(diǎn)滴沒(méi)有你上面說(shuō)的利尿劑和碳酸氫鈉等方法更直接在短時(shí)間內(nèi)把鉀降下來(lái)?是不是可以這么理解?

2021-03-20 09:53醫(yī)生回答:

利尿劑是這個(gè)降低血鉀的,碳酸氫鈉不是。

秦建輝
秦建輝 鶴崗市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 闌尾炎,腸梗阻,腸炎,痔瘡,肛周膿腫,結(jié)腸癌,直腸 幫助網(wǎng)友:56444
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2021-03-20 10:18:07 我要投訴

      如果靜脈點(diǎn)滴氯化鉀導(dǎo)致的高鉀血癥,從而出現(xiàn)心臟驟停的情況下,在第一時(shí)間應(yīng)該進(jìn)行心臟復(fù)蘇的這種治療的。同時(shí)要根據(jù)各種情況采取一些急救措施。

徐思華
徐思華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃潰瘍,胃癌腸梗阻,闌尾炎及內(nèi)外痔的診斷及治療 幫助網(wǎng)友:20102
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2021-03-20 10:19:27 我要投訴

      根據(jù)你的這種描述情況,靜脈點(diǎn)滴高血鉀造成的心臟驟停,這種情況應(yīng)該立即行降鉀處理,比如立即用速尿20毫克靜脈推注,以及高糖,胰島素,碳酸氫鈉,氯化鈣等對(duì)癥支持治療,當(dāng)然血透是最直接了。
      以上是對(duì)“靜脈點(diǎn)滴氯化鉀造成鉀高心臟驟?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2021-03-20 10:35 ask93872905u6 追問(wèn)

當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)氯化鉀造成高鉀心臟驟停后,在其它降鉀急救藥品齊全,血透機(jī)器在場(chǎng)的情況下。單單只是采取了葡萄糖加胰島素靜脈滴注的方法。是否從根本上并不能起到快速降鉀的效果?

2021-03-20 10:37醫(yī)生回答:

血透是最快最好的。

2021-03-20 10:52 ask93872905u6 追問(wèn)

當(dāng)時(shí)病人血糖18點(diǎn)多。醫(yī)生是否想用葡萄糖加胰島素靜脈滴注來(lái)掩蓋用錯(cuò)氯化鉀導(dǎo)致血鉀升高的過(guò)錯(cuò)?同時(shí)在用葡萄糖胰島素靜滴十幾分鐘后才緊急抽血化驗(yàn)鉀,并且心臟驟停前能提現(xiàn)高血鉀癥狀的心電圖提供不了,急救過(guò)程中心電監(jiān)護(hù)儀的數(shù)據(jù)也提供不了。

2021-03-20 17:35醫(yī)生回答:

只要把血甲降下來(lái)了就可以了,把人救過(guò)來(lái)了就可以了。你說(shuō)體現(xiàn)不出來(lái)是什么意思?

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