高血壓控制不好，用藥選擇咨詢。
健康咨詢描述： 本人44歲，37歲時曾經(jīng)腦梗，目前恢復(fù)正常，糖耐量異常，腦梗前高血壓未服藥，腦梗后在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸貝那普利，效果較好，但最近感覺吃藥后血壓仍然控制不好，昨晚更飆升至100,190，沒有任何癥狀，不適，因服用貝那普利已經(jīng)7年了，想問問是否產(chǎn)生耐藥性，如果要換藥，根據(jù)我的情況，應(yīng)該換什么藥，謝謝。
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
一般情況下降壓藥物本身并不會產(chǎn)生耐藥性，所以如果控制比較好的話，可以繼續(xù)口服，如果最近升的比較快，應(yīng)該查找一下具體的誘發(fā)因素，比如有沒有過度的激動，休息不好?；蛘呤秋嬀莆鼰?。也可以去醫(yī)院的心血管內(nèi)科就診，讓醫(yī)生來調(diào)整藥物。
謝謝大夫回復(fù)，就我目前情況，每天堅持健身房鍛煉，控制飲食，預(yù)防腦梗復(fù)發(fā)，主要需要注意哪些方面，謝謝
主要就是控制好三高，高血糖，高血脂以及高血壓。不要吃動物的內(nèi)臟，把體重控制在正常的范圍，不要吸煙喝酒。
代文和鹽酸貝那普利可以交替吃嗎？
網(wǎng)絡(luò)咨詢不能對這種藥物進行詳細的指導(dǎo)，原則上這兩種藥物只能選擇一種。
建議患者嚴(yán)格的低鹽低脂飲食，每天攝入食鹽的量，不超過6克，肉類的量，不超過100克，規(guī)律作息，避免勞累熬夜，長期規(guī)律的口服貝那普利，可以同時口服硝苯地平控釋片，一日一次，一次30毫克降壓治療。‘
謝謝大夫回復(fù)，可不可以換成代文，代文和鹽酸被那普利相比，優(yōu)缺點有哪些？
代文更好一些。
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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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