指導(dǎo)意見:
?下消化道大量出血處理的基本措施是輸血、輸液、糾正血容量不足引起的休克,再針對(duì)下消化道出血的定位及病因診斷而做出相應(yīng)的治療,如有條件內(nèi)鏡下止血治療,對(duì)彌漫性血管擴(kuò)張病變所導(dǎo)致的出血,內(nèi)鏡下治療或者是手術(shù)治療有困難,或者是治療之后仍然出現(xiàn)反復(fù)的出血,可以考慮雌激素、孕激素聯(lián)合治療,選擇性動(dòng)脈造影術(shù)后動(dòng)脈內(nèi)輸注,血管加速。
通過這個(gè)方法也可以控制90%的血管發(fā)育不良的出血,但是這一個(gè)治療方法本身有心血管方面的副作用,動(dòng)脈內(nèi)注入栓塞鏡可以引起腸梗死,對(duì)于打算進(jìn)行腸端切除的病例,可以作為暫時(shí)止血的應(yīng)用,內(nèi)科保守治療無效,危及生命,有急診手術(shù)指征。
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