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19年有過腦出血保守治療的有糖尿病

男 | 51歲 2021-03-03 13:07:12 2人回復 來自南京市

健康咨詢描述: 有過腦出血,有糖尿病高血壓,糖尿病腎病,之前吃的是圖一的藥,后來換了一家醫(yī)院看病給換了血壓藥,接著血壓就控制不理想出現(xiàn)了急性腦缺血,住院治療后現(xiàn)在調(diào)整了藥,要吃好多藥啊。這個藥量算大嗎?是不是太多了?


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趙建群
趙建群 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2021-03-03 15:07:09 我要投訴

      對于有過腦出血的患者,血壓應(yīng)該控制較為嚴格。目前降壓藥的應(yīng)用原則是小劑量聯(lián)合用藥,不同醫(yī)院的具體用藥會有一定的差異,但最終還是以血壓為目標,需要根據(jù)血壓情況逐漸調(diào)整用藥。目前的具體用藥包括降壓藥,降脂藥,降糖藥的藥物以及中成藥,降壓藥有4種,只要能把血壓控制好就可以。

2021-03-03 16:48 匿名追問

你好高壓130左右低壓九十幾,但是吃的藥太多了,好幾種藥還是一天兩次一天三次的,有些吃不消了。

2021-03-03 17:31醫(yī)生回答:

中成藥可以適當減少蚓激酶脈絡(luò)通選擇一種,血脂控制良好,可以先停用阿昔莫司。供參考

2021-03-04 17:38 匿名追問

那我如果吃回圖一的那樣可以嗎?

2021-03-04 17:40醫(yī)生回答:

只要能夠把血壓控制好就可以,目前認為不同降壓藥物只要血壓控制的效果相似,對心腦血管疾病的預(yù)防作用也是相似的。

2021-03-04 18:11 匿名追問

那如果明天就吃回圖一的藥應(yīng)該不會有什么影響吧?

2021-03-04 18:34醫(yī)生回答:

換藥可能會造成血壓波動,監(jiān)測血壓,及時調(diào)整用藥就可以。

逯玲
逯玲 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種呼吸道傳染病疾?。L疹、麻疹、水痘、流行性腮腺 幫助網(wǎng)友:7959
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2021-03-03 15:08:32 我要投訴

      病情分析:
      降壓藥物如果能控制血壓在正常范圍之內(nèi),不建議隨便調(diào),防止血壓反彈,出現(xiàn)腦血管意外。
      指導意見:
      因為基礎(chǔ)病較多并發(fā)癥重,所以用藥多。目前最主要的治療是控制好血壓,血糖,保護血管,防止血壓波動再次出現(xiàn)腦血管意外,適量運動,每天做康復,慢慢恢復。

2021-03-03 16:50 匿名追問

你好現(xiàn)在高壓130左右低壓九十幾,但是吃的藥太多了,有些吃不消了,看到藥就害怕。這個藥劑量大嗎?

2021-03-03 18:12醫(yī)生回答:

目前降壓藥物控制血壓可以暫時不要動,如果減量血壓反彈,容易加重腦血管病

2021-03-04 17:38 匿名追問

那我如果還按照圖一那么吃可以嗎

2021-03-04 17:41醫(yī)生回答:

目前剛剛換藥,病情還不穩(wěn)定,如果再換回去,血壓又會波動,會有危險

2021-03-04 18:10 匿名追問

今天去看了之前開藥的醫(yī)生他說兩種吃法效果差不多,讓我吃之前圖一的方案那我應(yīng)該怎么辦啊

2021-03-05 17:28醫(yī)生回答:

如果吃圖一效果好,想換回來,一定要監(jiān)測血壓,血壓波動時一定要及時處理,控制好

疾病百科| 高血壓

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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