血液透析時需要抗凝,抗凝方法可分為以下幾種:
1、全身肝素化法,就是普通肝素全身應(yīng)用;
2、區(qū)域性肝素化法,針對消化道出血、腦出血病人在透析器前用肝素;
3、小劑量肝素法,即低分子肝素,應(yīng)用量比較少,也可以防止出血;
4、無肝素血液透析,對于嚴(yán)重出血傾向,比如腦出血、消化道出血可以應(yīng)用。無肝素透析在透析過程中要適當(dāng)加快血流量,隔一段時間,例如1小時或者半小時進行鹽水沖管,快速沖管以后可以減少肝素用量或者不用肝素,防止患者再出血加重,但透析時需要脫水較多。
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