泌尿系結(jié)石有些原因不明、機(jī)制不清,稱為原發(fā)性結(jié)石。有些是代謝性結(jié)石,是由體內(nèi)或腎內(nèi)代謝異常紊亂引起的,如甲狀腺功能亢進(jìn),特發(fā)性尿鈣癥引起的尿鈣升高,痛風(fēng)時尿酸排泄增加,以及腎小管酸中毒時磷酸鹽大量增加等。形成的結(jié)石多為尿酸鹽、磷酸鹽、胱氨酸鹽以及黃嘌呤結(jié)石等。有些是繼發(fā)性結(jié)石或感染性結(jié)石,主要是泌尿系感染引起的細(xì)菌感染,特別是能分解尿素的細(xì)菌和變形桿菌,可以將尿素分解為游離氨,使尿液堿化,促進(jìn)膦酸鹽、碳酸鹽以及菌團(tuán)或膿化為核心而形成結(jié)石。結(jié)石的形成與種族、遺傳、性別、年齡、地理環(huán)境、飲食習(xí)慣、營養(yǎng)狀態(tài)以及尿路本身疾病,如尿路狹窄、前列腺增生等均有一定關(guān)系。
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