健康咨詢描述: 北京0號(hào)降壓藥和馬來酸依那普利葉酸片,這兩種降壓藥,哪一種副作用小?
北京0號(hào)副作用1)導(dǎo)致胃酸分泌增加北京降壓0號(hào)中的利血平,可抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮因此該藥禁用于消化性潰瘍患者。(2)可引起抑郁情緒交感神經(jīng)在人的情緒控制中也伴有重要角色。交感神經(jīng)興奮性降低,情緒水平常有下降的趨勢(shì)。有患者口服利血平后,出現(xiàn)抑郁癥的表現(xiàn),停藥后癥狀消失。所以北京降壓0號(hào)不適用于抑郁癥患者。(3)可導(dǎo)致心率過慢交感神經(jīng)還是控制心臟跳動(dòng)的重要機(jī)制。因利血平拮抗交感神經(jīng)系統(tǒng),服用北京降壓0號(hào)后可能有患者出現(xiàn)心率過慢,傳導(dǎo)阻滯,尤其是對(duì)于老年人、本身傳導(dǎo)系統(tǒng)功能差的病人。這也是β受體阻滯劑的常見副作用。(4)可導(dǎo)致尿酸升高北京降壓0號(hào)含有氫氯噻嗪和氨苯蝶啶等利尿劑。利尿劑在促進(jìn)排尿的同時(shí),也會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞外液濃縮、腎小球?yàn)V過率降低、腎小管分泌受抑制,而近曲小管重吸收增加,從而導(dǎo)致尿酸升高。所以有尿酸明顯升高或痛風(fēng)的患者,盡量避免使用。(5)可影響血糖控制氫氯噻嗪可抑制胰島素釋放,影響組織對(duì)葡萄糖的利用而升高血糖,故糖尿病患者慎用北京降壓0號(hào)。(6)可導(dǎo)致巨右紅細(xì)胞貧血氨苯喋啶可抑制二氫葉酸還原酶,引起葉酸缺乏。而葉酸具有促進(jìn)骨髓中幼細(xì)胞成熟的作用,人類如缺乏葉酸可引起巨紅細(xì)胞性貧血。特別是肝硬化病人,服用北京降壓0號(hào)可發(fā)生巨幼紅細(xì)胞貧血癥。依那普利副作用刺激性干咳,以夜間為著,主要是由于該藥抑制了呼吸道的緩激肽引起的;2、血管神經(jīng)性水腫,尤其喉部發(fā)生的水腫很危重,只是這種副作用極其罕見;3、體位性低血壓、眩暈;4、消化系統(tǒng)的癥狀多見消化不良、食欲差、或者會(huì)有惡心嘔吐等,還有一些患者會(huì)出現(xiàn)味覺改變等。
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