來個中醫(yī)內(nèi)科疑難雜癥的醫(yī)生。
健康咨詢描述： 入睡困難，口咽干，有多年的炎癥，說話聲音低且小，反復(fù)口舌生瘡，怕冷，尿黃，發(fā)熱。勞作則打瞌睡困倦，注意力不集中，體虛乏力，胃部灼熱?，感覺精力不足，做事反應(yīng)慢，提不起勁說話，不容易集中精力思考問題，特別容易忘事情，煩躁易怒，心慌。有自慰習(xí)慣，一周一到三次，是控制不住欲望那種，可能有點性欲亢進(jìn)。站立四小時左右就感覺無法堅持，腰背不舒服。吃過清熱，滋陰的藥，沒什么效果，最近吃天王補心丸，感覺口咽沒那么干的厲害了。這些情況很多年了。
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指導(dǎo)意見：
你好，從舌苔來看是肝火旺，脾胃虧虛，腎陰虛火旺導(dǎo)致的，可以采取清肝火，健脾祛濕，補腎滋陰清熱治療，建議口服加味逍遙丸，歸脾丸，知柏地黃丸，不要吃生冷，辛辣刺激食物，飯后適當(dāng)運動，不宜太勞累，少熬夜，保持心情舒暢。
王醫(yī)生您好。您說的藥我在淘寶京東上買來吃過，但沒什么效果。
一起口服一定時間
我這個是不是脾氣虛和胃陰虛呢？只吃歸脾丸可以嗎？
上面說了三個藥物啊
這個問題有三個醫(yī)生回答。肝腎陰虛，脾胃虛弱，神經(jīng)衰弱，寒熱錯雜。所以我想用歸脾丸搭配半夏瀉心丸或者烏梅丸吃，這樣可以嗎？需要加上逍遙丸嗎？我吃了大概兩個月補陰的藥了，我懷疑身體沒吸收。
第一句說的很清楚，三個藥物一起口服，肯定是需要加
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你好，你的這種情況是典型的寒熱錯雜，上熱下寒引起的入睡困難，口咽干，反復(fù)口舌生瘡，怕冷，尿黃，發(fā)熱，困倦瞌睡等癥狀，既有上熱的癥狀，也有下寒的癥狀，建議你可以吃溫清并用，清上溫下的甘草瀉心湯加減調(diào)理調(diào)理一下，也可以吃點中成藥半夏瀉心丸或烏梅丸調(diào)理一下，效果應(yīng)該不錯。
魏主任，冒昧問一下，您把我發(fā)的癥狀看全了嗎？
您好，有什么問題，盡管問既可，您的癥狀我看全了，主要就是寒熱錯雜，上熱下寒所致，此外還有肝郁，心陰虛的表現(xiàn)，但只要把主要問題調(diào)理好了，其他癥狀就會隨之改善的
同樣的一個app，為什么一個問題會有幾種不同的答案呢？就這個問題，有醫(yī)生說什么肝腎陰虛兼氣郁，什么神經(jīng)衰弱，什么脾胃虛弱，什么心陰虛。難道，學(xué)的不是一個中醫(yī)嗎？
雖然都是中醫(yī)，但是由于每個醫(yī)生的理解能力和對疾病的判斷是不一樣的，所以會有不同的結(jié)論，再說中醫(yī)也有好多不同的流派，比如經(jīng)方派，時方派，五運六氣派等，我側(cè)重的是經(jīng)方和五運六氣。
感覺中醫(yī)跟大雜燴似的，沒有統(tǒng)一的東西。這么多建議，每換一個醫(yī)生就換一種說法。我都不知道該相信誰了，不知道您有沒有什么見解。吃藥這種事情畢竟得慎重。
不管怎么說，主要看治療效果，我認(rèn)為您的這種情況主要病機就是寒熱錯雜，上熱下寒所致，在臨床上這種情況還是不少的。
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病情分析：
您好！您的這種情況從描述的癥狀來看考慮肝腎陰虛兼有氣郁的可能性大！
指導(dǎo)意見：
針對這種情況，西醫(yī)方面考慮神經(jīng)衰弱的可能性大，與生活起居不良及不良的習(xí)慣有你，建議您首先要調(diào)整好心態(tài)，少生氣，別熬夜，規(guī)律飲食，禁食辛辣刺激性食物，多飲水，同時最好找個好中醫(yī)仔細(xì)檢查并辨證治療并觀察，效果相對比中成藥好點！
以上是對“來個中醫(yī)內(nèi)科疑難雜癥的醫(yī)生。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
我找醫(yī)生看過，說神經(jīng)衰弱和心陰虛什么的都有，也吃過中藥，但沒什么效果，而且中藥太麻煩了，這些年市中醫(yī)院也去了很多次，懶得去醫(yī)院了。六味地黃丸，杞菊地黃丸，人參歸脾丸，天杞補腎膠囊等等這些藥我都吃過，沒什么用。就天王補心丸好像有點用。
您好！您的這種情況天王補心丸服用后效果較好的話考慮心脾兩虛的可能性大，建議您繼續(xù)服用并觀察！
可以天王補心丸配合十全大補丸吃嗎
您好，這種情況建議您最好找個好中醫(yī)仔細(xì)檢查后辨證清楚再決定治療為好，如氣陰虛，血虛兩種藥可以用，但不宜同時服用，因為其中有些藥物成份相同！
疾病百科| 性欲亢進(jìn)
溫馨提示：
性欲亢進(jìn)是指對性行為要求過于強烈為主要特征的疾病。
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