健康咨詢描述: 孩子十八歲五月五日打球時摔傷,醫(yī)生做了CT結(jié)果左側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙正常,未見脫位,左側(cè)髕骨內(nèi)側(cè)緣骨質(zhì)缺損,髕骨內(nèi)側(cè)緣見游離骨碎片,其它未見異常。醫(yī)生建議保守冶療戴了膝關(guān)節(jié)固定器,過去三個月了走路不拐了,但有時不會舒服。我想問醫(yī)生這種情況需不需要做手朮,以后有什么影響嗎,還需要拍片子嗎?謝謝醫(yī)生
您好,1、目的:恢復(fù)伸膝裝置功能,保持關(guān)節(jié)面完整光滑,防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
2、方法:
無移位髕骨骨折的治療:可選用石膏托、管型固定、單長腿夾板固定患膝于伸直位。
輕度移位(分離小于1mm)髕骨骨折
(1)復(fù)位
抽吸盡膝關(guān)節(jié)內(nèi)的血腫
膝關(guān)節(jié)處于伸直位
雙手推擠骨折塊復(fù)位
亦可采用經(jīng)皮撬撥法復(fù)位
(2)固定
體位:膝關(guān)節(jié)伸直位
器材:抱膝圈、抱膝兜、抓髕器
3、移位明顯(分離大于2mm)骨折,需手術(shù)治療。
(1)開放復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
絲線荷包縫合術(shù)
鋼絲環(huán)形加8字固定術(shù)
張力帶固定術(shù)
(2)髕骨部分切除術(shù)
(3)髕骨全部切除術(shù)
病情分析:
你好親!很高興為你解答,根據(jù)你提供的資料,孩子髕骨受傷有三個月了,這個恢復(fù)起來慢,有點不舒服是正常的。
指導(dǎo)意見:
指導(dǎo)意見:還是要多休息,不要走長路,不要做劇烈運動。保護好膝關(guān)節(jié)。避免受涼。過幾個月再看看,能不手術(shù)就盡量別手術(shù)了,畢竟手術(shù)也是一種創(chuàng)傷。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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