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關節(jié)脹,酸痛,有點變粗

男 | 30歲 懸賞3個健康幣 2020-08-15 00:21:48 3人回復 來自西寧市

健康咨詢描述: 早晨起來會僵硬,懷疑類風濕。做類風濕因子,igg等檢測都屬于正常范圍。9年前關節(jié)變大吃的中藥。最近又開始發(fā)病。不知道到底是類風濕還是啥關節(jié)疾?。吭撛趺粗委?


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醫(yī)生回復區(qū)

齊晨越
齊晨越 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長類風濕關節(jié)炎,干燥綜合征,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強直 幫助網友:39122
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2020-08-15 02:43:45 我要投訴

      關節(jié)脹痛,要區(qū)分是否為關節(jié)炎,你有沒有明顯的紅腫熱痛,例如,腫起來,局部發(fā)紅,不敢碰那個手指或者活動時手指明顯的一個疼痛,握拳受限的時間等等,而且要結合他是否對稱等綜合實驗室指標,超聲來看,建議正規(guī)風濕免疫科就診,因為骨關節(jié)炎銀屑病關節(jié)炎等其他疾病可以出現(xiàn)這些癥狀。

2020-08-21 22:39 ask90137646vh 追問

沒有明顯的紅腫熱痛。握拳也可以。但是手指關節(jié)就是很難受。做了核磁,還沒復診。很痛苦,苦惱。

2020-08-22 07:31醫(yī)生回答:

類風濕關節(jié)炎很復雜,要面診結合您的查體和化驗以及影像學檢查共同診斷,您要及時復診。

2020-08-25 09:17 ask90137646vh 追問

復診后大夫抓了中藥,還開了來氟米特,硫酸羥氯喹,美洛昔康,看了說明書。副作用好像很大。不敢吃了怎么辦。

2020-08-25 09:28醫(yī)生回答:

藥品的說明書一般寫的比較詳細,看概率,個人敏感,不一定會發(fā)生。是這樣,來氟米特可能一過性肝損害比較多,開始監(jiān)測的密集點,比如兩周,逐漸過度到四周,一個月,三個月。羥氯喹建議您半年查下眼底。止疼藥不疼了就去咨詢大夫,是不是可以停。您要權衡利弊,因為疾病本身也對身體有傷害。

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網友:166117稱贊:5787
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2020-08-15 05:34:04 我要投訴

      指導意見:
      從目前的檢查結果看,基本可以排除類風濕性關節(jié)炎,還應該注意做個血尿酸檢查排除痛風所致的改變,如果檢查沒有異常,另外注意檢查頸椎片排除頸椎病壓迫神經所致的晨僵。

2020-08-21 22:36 ask90137646vh 追問

醫(yī)生讓我做的核磁,結果是這樣。還沒復診。我頸椎有時候會疼,開車久了也疼。關節(jié)還是活動就不舒服。一直需要動。

2020-08-22 00:33醫(yī)生回答:

這個檢查結果支持類風濕性關節(jié)炎所致,還應該復查血檢看看類風濕因子。

王磊
王磊 石嘴山市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管哮喘,慢性阻塞性肺疾病,大葉性肺炎,間質性肺 幫助網友:1576
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2020-08-15 00:28:16 我要投訴

      病情分析:
      病情分析,關節(jié)腫脹,酸痛變粗,有晨僵的現(xiàn)象,治療后的癥狀能夠緩解,近期呢?再次發(fā)作
      指導意見:
      從你的癥狀上看,目前不排除風濕性關節(jié)炎的可能,建議呢,繼續(xù)在醫(yī)院復查相關的些指標,目前先給止痛,對癥治療。
      以上是對“關節(jié)脹,酸痛,有點變粗”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-08-21 22:38 ask90137646vh 追問

醫(yī)生讓做的核磁,還沒復診。不知道到底是不是類風濕。工作環(huán)境在負一樓。是不是也是導致關節(jié)難受,僵硬的現(xiàn)象呢。

2020-08-21 23:42醫(yī)生回答:

血沉,風濕全套做了沒有

2020-08-22 23:19 ask90137646vh 追問

血沉好像沒做,風濕因子,IGg啥的都正常。

2020-08-22 23:43醫(yī)生回答:

報告單能給我看一下嗎?

2020-08-25 09:15 ask90137646vh 追問

我上傳過了。檢查結果都在正常范圍內。復診后大夫給我開了來氟米特,美洛昔康,硫酸羥氯喹。我看說明這幾個要副作用好像特別嚴重。不敢吃了怎么辦。還開了中藥。

2020-08-25 09:44醫(yī)生回答:

建議吃上,后續(xù)復查就可以了。

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