患糖尿病史一年，近些天血糖控制不住

男 | 26歲 2020-08-12 07:54:23 2人回復來自宣城市

健康咨詢描述：去年現(xiàn)在體檢杳出空腹血糖21，住院治療九天。后續(xù)先打胰島素外加吃藥，控制較好后停胰島素，早上吃鹽酸吡格列酮片晚上吃二甲雙胍緩釋片2片，早中晚各一袋參芪降糖顆粒。一年來血糖控制一直較好，近半個月早上空腹血糖一直較高在6.8到7.5之間，凌晨三點血糖6.1，請問怎么調理？

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2020-08-12 08:02:27 我要投訴

根據(jù)你目前描述，初次發(fā)現(xiàn)了血糖非常的高，那這種情況下你有無監(jiān)測餐后兩小時的血糖？目前來說根據(jù)你這個方案有可能餐后血糖比較高，所以加強你夜里零點和三點的血糖監(jiān)測，判斷是否夜間有低血糖。

2020-08-12 08:06 ask91687421qr 追問

目前餐后血糖8.5，夜里三點血糖6.1。

2020-08-12 08:10醫(yī)生回答：

如果說你現(xiàn)在整體餐后也算是可以，夜里6.1的情況下。不用特殊干預，為什么早上空腹血糖又高了，是因為黎明現(xiàn)象引起的升糖激素分泌增加

2020-08-12 08:14 ask91687421qr 追問

也就是說不用特別擔心是嗎？需不需要藥物？

2020-08-12 08:31醫(yī)生回答：

這個情況不用藥物治療，如果夜里三點的血糖，四點多的話，需要將晚上的藥物減量，但是現(xiàn)在這個階段不用處理。

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2020-08-12 07:55:31 我要投訴

      病情分析：
      空腹血糖7.5還是偏高了，建議您，不要吃含糖的食物，可以再復查一次，復查空腹血糖的前一天晚上，不要加餐，空腹8到10小時以后查空腹血糖
      指導意見：
      最好結合您餐后兩個小時的血糖情況進行一個綜合評估。如果空腹血糖正常，但是餐后血糖高于正?；蛘哐侵颠^高，建議可以調整或者增加控制餐后血糖的藥物

2020-08-12 08:04 ask91687421qr 追問

餐后血糖基本正常，空腹血糖高，凌晨三點血糖也正常，空腹血糖是每天早上七點測的。您看是不是要加大劑量

2020-08-12 08:09醫(yī)生回答：

你到正規(guī)醫(yī)院內分泌科看看

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