健康咨詢描述: 甲狀腺左葉乳頭狀癌,醫(yī)生說如果術(shù)中出現(xiàn)右側(cè)的指征可自行選擇是否切除右側(cè),他不做建議。請問如過浸出是直接全切好,還是盡量保留一側(cè)好?對身體和壽命有什么影響
甲狀腺乳頭狀癌是惡性程度較低的惡性腫瘤,如果腫瘤不大,沒有突破包膜,沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn),可以局部切除,如果腫瘤較大,或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移要根據(jù)情況擴大切除范圍,可能需要做甲狀腺全切以及淋巴結(jié)清掃,碘131治療等。規(guī)范治療,一般不會影響生命。
趙醫(yī)生您好,其實剛才我媽媽正在進行手術(shù),醫(yī)生出來告知突破包膜了,有切除對側(cè)的指征,醫(yī)生沒有給建議讓自行選擇切或不切,我已經(jīng)選擇了切除對側(cè)。現(xiàn)在比較擔(dān)心的是醫(yī)生說終生服藥有可能加重心臟負(fù)擔(dān),對身體健康及壽命有沒有影響?
甲狀腺切除后,所謂終身服藥就是服用補充甲狀腺素的藥物,一般是服用左甲狀腺素鈉。因為甲狀腺切除后肯定會影響甲狀腺素分泌,需要外源性補充甲狀腺素,只要劑量合適不會造成嚴(yán)重影響。如果需要較大劑量抑制促甲狀腺素,可以服用倍他樂克控制心率。規(guī)范治療,一般不會影響生命。
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