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高血壓接下來該怎么控制?

女 | 51歲 2020-07-27 08:44:35 3人回復(fù) 來自白銀市

健康咨詢描述: 有胸悶,頭暈癥狀,高血壓病史12年,一直服用利血平控制,控制不佳,血壓150+/90,最近做了心臟彩超,心電圖,結(jié)果如下,改換服用厄貝沙坦一片,一天一次,美托洛爾緩釋片一片,一天兩次,血壓控制不好,測(cè)量為150+/105,夜間有時(shí)更高,昨晚收縮壓有180,該加點(diǎn)什么藥控制血壓


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郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186669
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2020-07-27 09:29:29 我要投訴

      有高血壓疾病,平時(shí)要低鹽低脂飲食,那么要充足的睡眠,良好的心態(tài)可以選擇長效的降壓藥物,控制血壓可以吃替米沙坦或者是非洛地平緩釋片,這個(gè)可以再觀察的監(jiān)測(cè)血壓

林永吉
林永吉 龍?zhí)镄l(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 消化道疾病:腸胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:46771稱贊:1411
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2020-07-27 09:06:12 我要投訴

      病情分析:
      正常成年人血壓高壓(收縮壓)90-139,低壓(舒張壓)60-89,如果超過這個(gè)最高值,考慮是高血壓。
      指導(dǎo)意見:
      高血壓需要長期服用降血壓藥物治療,血壓正常了還需要繼續(xù)服用,不能停藥,一旦停藥容易反彈,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),防止肥胖。兩種降壓藥血壓控制不好,可以考慮三種聯(lián)用。

李照祿
李照祿 日照市嵐山區(qū)高興衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病、心血管疾病的預(yù)防治療。 幫助網(wǎng)友:1448稱贊:125
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2020-07-27 09:06:45 我要投訴

      病情分析:
      已經(jīng)確診高血壓,既往服用利血平治療,控制不佳。利血平對(duì)腎功能影響較大,不建議長期服用。換藥后血壓仍然控制不好,反而更高。
      指導(dǎo)意見:
      高血壓的治療不建議使用利血平等速效藥物,而且利血平副作用較大,不能改善預(yù)后,建議使用長效藥物。厄貝沙坦和美托洛爾就比較合適。心率75,服用美托洛爾也能降低心率。不過長效藥物發(fā)揮藥效需要的時(shí)間長,段時(shí)間可能控制不好血壓,等血藥濃度提高了,血壓才能降低。建議繼續(xù)服用幾天看看,效果確實(shí)不好再考慮加量或者配合其他藥物。不建議現(xiàn)在換藥。
      心電圖檢查有頻發(fā)室早,這種情況應(yīng)該有心慌的感覺,必要時(shí)配合服用抗心律失常的藥物。中藥穩(wěn)心顆粒都不錯(cuò)。
      低鹽飲食和運(yùn)動(dòng)對(duì)血壓的控制作用非常大,已經(jīng)要做好這些基礎(chǔ)工作。
      以上是對(duì)“高血壓接下來該怎么控制?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

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避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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穩(wěn)心顆粒

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益氣養(yǎng)陰,定悸復(fù)脈,活血化瘀。本品主治氣陰兩虛兼...[說明書]

非洛地平緩釋片

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本品用于治療高血壓(可單獨(dú)使用或與其他抗高血壓藥...[說明書]

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