健康咨詢描述: 本人38周歲,有過闌尾和疝氣手術。2019年12月全身體檢(心電圖、腦部CT、B超、心臟彩超、甲狀腺B超、胸片等)正常,異常有(甘油三脂3.63、谷酰因轉氨酶153、低密度膽固醇4.16、),頸椎序列尚可,曲度變直,頸5-6椎體見不同程度骨質增生,前縱韌帶鈣化,椎間隙未見異常,椎旁組織未見明顯異常。一個月前吃火鍋感覺消化不良腹脹,后吃中藥消除腹脹,但腹肌緊張腹部硬、心慌、惡心、消瘦(近六個月有運動和節(jié)制飲食戒酒情況消瘦10斤左右、)。十幾天前檢查胃鏡和腸鏡為輕微胃炎(非萎縮性胃炎和十二指腸炎)。現(xiàn)在癥狀為:腹部硬腹肌緊張不適、左下腹感覺有長條包塊、頸部不適、時有心慌、心區(qū)不適、惡心(暈車的感覺)、弦暈、臉色不好、口干、偶出虛汗、飯后癥狀加重、下午明顯。會不會是腹膜炎或腹肌炎、頸椎病等。請問要檢查那一科?如何排查?
腹肌緊張及腹部包塊建議您普通外科就診,完善三大常規(guī),血生化等化驗以及腹部彩超或者腹部CT等檢查。頸椎不適建議去神經內科就診,完善頸椎CT等檢查,明確是否存在頸椎病。
38周歲,有過闌尾和疝氣手術。2019年12月全身體檢(心電圖、腦部CT、B超、心臟彩超、甲狀腺B超、胸片等)正常,異常有(甘油三脂3.63、谷酰因轉氨酶153、低密度膽固醇4.16、),頸椎序列尚可,曲度變直,頸5-6椎體見不同程度骨質增生,前縱韌帶鈣化,椎間隙未見異常,椎旁組織未見明顯異常。2020年6月吃火鍋感覺消化不良腹脹,后吃中藥消除腹脹,但腹肌緊張腹部硬、心慌、惡心、消瘦(近六個月有運動和節(jié)制飲食戒酒情況消瘦10斤左右、)。2020年6月30日檢查胃鏡和腸鏡為輕微胃炎(非萎縮性胃炎和十二指腸炎)。2020年7月25日上下腹部CT檢查全部正常。2020年8月10日肝功14項三項異常(谷丙轉氨酶45.42谷酰轉氨酶141膽堿脂酶12681),空腹血糖4.86正常,淀粉酶71正常,甲功三項“TSH(6.93)FT3(4.22)FT4(18.21)”?,F(xiàn)癥狀為:腹部硬腹肌緊張不適、左下腹感覺有長條包塊、頸部不適、時有心慌、心區(qū)不適、惡心(暈車的感覺)、弦暈、臉色不好、口干、出虛汗、飯后癥狀加重、下午明顯。請問下步該檢查什么?
建議神經內科就診再看看
病情分析:
您的腹肌緊是怎么摸出來的?站著?坐著?左下腹包塊?有便秘嗎?沒便秘的話做超聲檢查
指導意見:
節(jié)食減肥六個月10斤不算多,有頭暈還有心慌?有沒有貧血?建議您去普外科看看的,必要時去神經內科看看吧。
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復發(fā)。
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