健康咨詢描述: 右臂大結(jié)節(jié)骨折4個半月活動受限,3個半月拍片骨折已長好,開始做了關(guān)節(jié)松動術(shù),針灸治療,現(xiàn)右手背上后面約腰下部位置不能自主向上,活動一下可以高點(diǎn),肩前部有條肌肉繃得很緊很痛,手臂向前向上伸直時右臂不能完全伸直,感覺力量不夠,手臂側(cè)抬大于90°時再向上便會自主前移,晚上睡覺平躺時右臂向后不能放下挨到床,醫(yī)生建議小針刀,但我擔(dān)心會不會是肩柚損傷,怕做了小針刀也達(dá)不到改善受限的效果,做過彩超,麻煩看一下肩膀有沒有損傷?要不要做小針刀?該怎樣治療?
建議最好聽從醫(yī)生的行小針刀,平時可以吃點(diǎn)活血化瘀的藥物配合局部理療,熱敷,按摩進(jìn)行對癥治療。注意休息,避免手臂的過度運(yùn)動,不能提重物,天氣冷的時候要注意保暖,防止受涼。
當(dāng)初是上夾板40天保守治療的,現(xiàn)在后伸受限改善不明顯,看彩超會是肩柚損傷嗎?或者岡上肌腱陳舊性損傷影響到活動受限的改善?另外晚上睡覺手臂脹痛是有炎癥嗎?
考慮是肩關(guān)節(jié)滑膜炎導(dǎo)致的。
是說晚上脹痛是滑膜炎引起的嗎?那該怎樣治療?現(xiàn)在還繼續(xù)做關(guān)節(jié)松動治療嗎?
可以口服活血化瘀的藥物配合局部理療,按摩,熱敷進(jìn)行緩解。
通過你的詳細(xì)描述建議適當(dāng)休息一段時間,局部熱敷烤電微波治療,建議口服舒筋活血膠囊,建議配合推拿按摩治療,建議逐步增加屈伸角度,循序漸進(jìn)練習(xí)。
請問看彩超肩柚有沒有損傷?現(xiàn)關(guān)節(jié)松動術(shù)已做了21天了,前期效果明顯受限有改善,后期后伸受限效果不明顯,要不要做小針刀治療?做了能改善后伸受限嗎?另外晚上睡覺手臂脹痛是什么原因?
考慮肩袖損傷。
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應(yīng)注意避免外傷。注意活動(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動,骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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