健康咨詢描述: 老是擔(dān)心自己有病,整天活在擔(dān)心中,全身各到四處檢查都做了,最后醫(yī)生給得出的結(jié)果是急性焦慮軀體障礙,基本上每天都會發(fā)作一次,發(fā)作的時候,口干,頭昏,臉色發(fā)白,心跳加速,恐慌,有瀕死感,整個人恐慌的都走不成路,說話都沒力氣,有個半年時間了,我想問下,我這種情況,要是癥狀發(fā)生的時候,應(yīng)該怎么處理,這種緊急情況應(yīng)該怎樣短時間緩解,一直在吃抗焦慮的藥物,要是遇到急性發(fā)作,我應(yīng)該怎樣緩解
指導(dǎo)意見:
軀體形式障礙是一種以持久地?fù)?dān)心或相信各種軀體癥狀的優(yōu)勢觀念為特征的神經(jīng)癥。患者因這些癥狀反復(fù)就醫(yī),各種醫(yī)學(xué)檢查陰性和醫(yī)生的解釋均不能打消其疑慮。即使有時存在某種軀體障礙,也不能解釋所訴癥狀的性質(zhì)、程度,或其痛苦與優(yōu)勢觀念。經(jīng)常伴有焦慮或抑郁情緒。盡管癥狀的發(fā)生和持續(xù)與不愉快的生活事件、困難或沖突密切有關(guān),但患者常否認(rèn)心理因素的存在。他們也拒絕探討心理病因的可能,甚至有明顯的抑郁和焦慮情緒時也同樣如此。無論是從生理還是心理方面了解癥狀的起因,都很困難。患者常有一定程度尋求注意(表演性)的行為,并相信其疾病是軀體性的,需要進(jìn)一步的檢查,若患者不能說服醫(yī)生接受這一點,便會憤憤不平,此時更易伴有尋求注意的行為。本障礙男女均有,為慢性波動性病程。單純抗焦慮治療效果不好的,可以試試抗抑郁治療,效果很好的,藥物有文拉法辛,度洛西汀,米那普侖這三種藥物
每次發(fā)作的時候,整個人就說不出來那種渾身難受,特別恐慌,感覺快死了,我吃了三天的度洛西丁了,就想問問,要是平時發(fā)作了,我應(yīng)該怎樣自我調(diào)整。謝謝您
度洛西汀起效時間大概在半月左右,平時發(fā)作,臨時服用抗焦慮藥物即可
根據(jù)你描述的情況看,你目前這種情況屬于疑病性焦慮癥,伴發(fā)的一些軀體癥狀。像這種首先你需要去精神衛(wèi)生中心就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗焦慮的藥,其次你自己需要去調(diào)整,一定多培養(yǎng)一些興趣愛好,多找一些感興趣的事情去做,每當(dāng)出現(xiàn)不舒服的時候,就抓緊時間去找一些感興趣的事情來轉(zhuǎn)移注意力,在出現(xiàn)急性發(fā)作的時候。及時的去找一些別的事情。來轉(zhuǎn)移你的注意力,比方說你可以聽聽舒緩的輕音樂,看看搞笑的視頻轉(zhuǎn)移。不要老是在這個狀態(tài)當(dāng)中持續(xù),轉(zhuǎn)一下有可能就會好一些。你這種情況最好配合做心理治療。
每次發(fā)作的時候,整個人就說不出來那種渾身難受,特別恐慌,感覺快死了,我吃了三天的度洛西丁了,就想問問,要是平時發(fā)作了,我應(yīng)該怎樣自我調(diào)整。謝謝您
你才吃三天度洛西汀,時間太短。如果平常你發(fā)作的時候,你就按我說的去做,抓緊時間找一些你自己感興趣的事情轉(zhuǎn)移注意力,這些難受的感覺你越關(guān)注癥狀就越嚴(yán)重。你抓緊時間找一些別的事情做,這種不舒適的感覺反而是可以減輕的。比方說你抓緊時間聽一些舒緩的輕音樂,或者去外邊找別人聊聊天。同時在心理暗示自己,我沒有問題是健康的,因為我已經(jīng)做了很多的檢查,我的身體是正常的。所以我自己不要害怕,就用這些語言來暗示自己。
從以上的情況開始分析,主要表現(xiàn)為總是擔(dān)心自己有病,甚至有發(fā)作性瀕死感,個人初步判斷考慮焦慮性神經(jīng)癥。建議可以考慮去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院精神心理科就診,可以接受系統(tǒng)定期認(rèn)知心理治療。
以上是對“焦慮病,急性焦慮障礙癥。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
每次發(fā)作的時候,整個人就說不出來那種渾身難受,特別恐慌,感覺快死了,我吃了三天的度洛西丁了,就想問問,要是平時發(fā)作了,我應(yīng)該怎樣自我調(diào)整。謝謝您
發(fā)作時可以考慮在床上半躺著休息作平靜舒緩深呼吸,也可以嘗試聽輕音樂等
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