健康咨詢描述: 我有近30年過敏性鼻炎。兩年半前發(fā)展為過敏性支氣管炎。一直按醫(yī)生處方吸入信必可都寶近三年。目前,每日一吸維持不咳嗽,少吐痰,無喘鳴。但是,停藥就會(huì)加重。請(qǐng)問長期用藥有什么大的危害?我該用什么治療策略?
病情分析:
過敏性鼻炎是指鼻黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病,以鼻癢、噴嚏、鼻分泌物亢進(jìn)、鼻黏膜腫脹為主要的特點(diǎn)。
指導(dǎo)意見:
藥物治療包括:1、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用,其中有鼻用激素如曲安奈德、布地奈德等,主要是局部吸收,全身的利用率低,起效快,安全性好,口服激素多采用潑尼松。2、抗組胺藥,可以迅速緩解鼻癢、噴嚏和鼻分泌物亢進(jìn),藥物有氯雷他定、地氯雷他定、枸地氯雷他定。3、肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑,包括色甘酸鈉、酮替芬等。4、抗白三烯藥,對(duì)變應(yīng)性鼻炎和哮喘有效,如孟魯司特鈉。5、減充血藥如呋麻滴鼻液,用于緩解癥狀。6、抗膽堿藥如山莨菪堿,用于減少鼻分泌物,但對(duì)鼻癢和噴嚏無效。
請(qǐng)就我的提問答復(fù)!謝謝?長期用信必可安全評(píng)估
信必可都保主要的成分是布地奈德和福莫特羅,主要適用于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治療。因?yàn)槲胨幬锏闹委煹挠昧渴呛苄〉模虼烁弊饔孟鄬?duì)全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和β2受體激動(dòng)劑來說是比較小的。最常見的副作用主要有:布地奈德方面,主要是口咽部的真菌感染,咽喉痛,聲音嘶啞等,這主要和吸入藥物沉積在咽喉部有關(guān),建議吸完藥后及時(shí)充分漱口和喝水可以避免。有文獻(xiàn)報(bào)道,吸入糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致肺炎發(fā)生率增高,但是概率還是相對(duì)比較小的。對(duì)于福莫特羅,最常見的是心慌手抖的副作用,如果有這樣的表現(xiàn),那只能換用其他藥物了。
過敏性的支氣管炎是由于炎癥感染引起的典型表現(xiàn),這種情況首先應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)行檢查和確診,明確診斷后再進(jìn)行選擇系統(tǒng)的進(jìn)行治療,一定要進(jìn)行選擇抗過敏的藥物來進(jìn)行治療。
你好,通過你以上的描述,可明確您目前的情況主要是過敏性支氣管炎,與過敏體質(zhì),氣道高反應(yīng)性密切相關(guān),使用信必可療效可,停藥后加重,建議慢慢減藥,不要直接停藥??梢耘浜现兴幷{(diào)理體質(zhì)。
以上是對(duì)“關(guān)于過敏性支氣管炎用藥的咨詢”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,信必可都保的不良反應(yīng)較低,主要對(duì)中樞系統(tǒng)可引起頭痛,心血管系統(tǒng)可引起心悸,會(huì)引起骨骼肌震顫,呼吸道會(huì)引起口咽部念珠菌感染,咳嗽和聲撕。
指導(dǎo)意見:
建議,可以到正規(guī)醫(yī)院過敏科查過敏原。明確過敏源以后可以采用脫敏治療,脫敏治療的時(shí)間較長。
病情分析:
信必可都保是布地奈德和福莫特羅的復(fù)合制劑,主要適用于哮喘以及慢性阻塞性肺病,有抗炎作用又有平喘作用,起效快療效好,作用持續(xù)時(shí)間長。
指導(dǎo)意見:
此藥屬于吸入類激素藥物,吸入激素是目前控制哮喘最有效的藥物,吸入激素是直接作用于呼吸系統(tǒng),很少進(jìn)入全身,所以不良反應(yīng)輕微,所以放松心態(tài),加強(qiáng)鍛煉,遵醫(yī)囑用藥。
溫馨提示:
過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質(zhì),即過敏原,并盡量避免它。
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