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新生兒黃疸問題的咨詢謝謝

女 | 29歲 懸賞6個健康幣 2020-05-17 18:07:27 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 寶寶由于早產(chǎn),在醫(yī)院保溫箱住了10天。在醫(yī)院期間照過藍光。后出院后,在社區(qū)醫(yī)院測黃疸17,后曬太陽后,測的值為13.4,后來又曬太陽,多喂水,又測值為臉部10左右,胸部14.3。中間曬了一次太陽,今天滿月了,再去測臉部10左右,胸部10左右。請問正常嗎?請問什么是膽道閉鎖?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫志剛
孫志剛 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎小球腎炎,腎小球腎炎,腎病綜合征,過敏性紫癜 幫助網(wǎng)友:18547
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2020-05-17 18:52:29 我要投訴

      早產(chǎn)兒黃疸最遲可延長至4周,4周后仍存在黃疸屬于異常,應(yīng)進行相關(guān)檢查確定原因。曬太陽對于間接膽紅素升高所致黃疸有一定的效果,受光照強度、光照面積限制,退黃比較慢,喂水對黃疸消退沒有作用。新生兒膽道閉鎖指膽管發(fā)育畸形導(dǎo)致膽汁排出障礙,會引起直接膽紅素升高性黃疸,需要盡早手術(shù)治療,以免引起肝硬化。
      

宋躐夫
宋躐夫 遼源市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,支氣管肺炎,大葉性肺炎,消 幫助網(wǎng)友:40312稱贊:2
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2020-05-17 18:38:56 我要投訴

      現(xiàn)在的黃疸指數(shù)還好,在安全范圍內(nèi),只要小孩子吃奶、玩耍、大便情況都正常,不要緊的,膽道閉鎖是指黃疸持續(xù)不退,孩子大便偏白,查肝膽脾超聲、或者膽道ct顯示膽道閉鎖。
      

楊士承
楊士承 辛集市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 小兒肺炎支原體肺炎,新生兒高膽紅素血癥,營養(yǎng)性缺鐵 幫助網(wǎng)友:36181稱贊:127
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2020-05-17 18:53:54 我要投訴

      你好,首先來說不管你的寶寶是足月的還是早產(chǎn)的,已經(jīng)滿月的時候還有黃疸就屬于疾病。從你描述的黃疸素質(zhì)看一直不是特別的高。如果等到閉鎖的話,大便是白陶土樣的。如果是黃色大便應(yīng)該不是。
      
      以上是對“新生兒黃疸問題的咨詢謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

施巧玲
施巧玲 副主任醫(yī)師 擅長: 擅長兒科,新生兒科的常見病多發(fā)病,比如新生兒黃疸, 幫助網(wǎng)友:5712
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2020-05-17 18:10:26 我要投訴

      病情分析:
      寶寶是早產(chǎn)兒,即使是生理性黃疸消退的也相對晚一些,有的要到滿月以后才消退的。孩子滿月了,仍然有黃疸,這種情況還要結(jié)合孩子的一般情況,如果說他吃睡玩都正常問題不大。膽道閉鎖引起的黃疸會比較嚴(yán)重,大便會是白啕土色,尿液呈深茶色。
      指導(dǎo)意見:
      如果說孩子一般情況都挺好的話??梢岳^續(xù)曬太陽,然后吃點退黃藥再觀察。如果懷疑膽道閉鎖的話,可以做一個肝膽的B超可以排除的。

2020-05-17 18:12 ask90147100ve 追問

吃喝睡覺都還可以,我覺得正常的。只要不是自己亂想的那樣就行,當(dāng)了媽以后就經(jīng)不起驚嚇了。

2020-05-17 18:13醫(yī)生回答:

如果孩子一般狀況好的話,大小便顏色也正常膽道閉鎖的可能性不大。

2020-05-17 18:13 ask90147100ve 追問

如果膽道閉鎖大便一直都是白陶土色嗎?我家寶寶一直喝母乳,大便是黃色的。就不是我亂想的那樣吧?

2020-05-17 18:14醫(yī)生回答:

是的,大便顏色會白陶土色。即使不完全閉鎖也是會偏白的。如果大便顏色一直是黃色的。那就是正常的。

2020-05-17 18:17 ask90147100ve 追問

好的謝謝醫(yī)生。請問寶寶滿月后需要打那些疫苗?這個黃疸值會不會有影響?

2020-05-17 18:19醫(yī)生回答:

滿月以后需要打乙肝疫苗第2針。目前這個黃疸值不建議打疫苗的。需要的黃疸值消退到5以下

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