健康咨詢描述: 2016年2月發(fā)作了一次急性腎盂腎炎,輸液吃藥治療了半個月多吃左氧氟沙星,復(fù)查尿常規(guī)正常,現(xiàn)在又得急性腎盂腎炎了,回想起來2017年經(jīng)常膝蓋痛,經(jīng)常去社區(qū)扎銀針,我一直以為是廣東天氣潮濕,不知道這跟腎有沒有關(guān)聯(lián),2018年我懷孕了,說來也怪,懷孕這一年就從來不膝蓋痛了,就在上個月膝蓋又有點痛,在安徽老家,住二樓,照理家里也不潮濕啊,這個月來廣東又發(fā)作急性腎盂腎炎,發(fā)燒惡心頭疼乏力畏寒腰痛尿頻呼吸都感覺不太好,請幫忙結(jié)合下,需要怎么治療才穩(wěn)妥,我這膝蓋是不是也是腎有問題?告知最佳治療方案,目前吃了三天左氧氟沙星和清熱利尿沖劑有點改善,需要進一步做檢查嗎?
急性的腎盂腎炎是由于炎癥感染引起的,這種情況會表現(xiàn)為發(fā)熱,尿頻腰痛的情況發(fā)生,一定要進行選擇系統(tǒng)的進行消炎的藥物來進行治療,一定要進行選擇醫(yī)囑用藥,同時應(yīng)該密切的進行觀察病情。
現(xiàn)在您的情況是急性腎盂腎炎發(fā)作。我的意見是您最好去醫(yī)院輸液治療,因為急性腎盂腎炎發(fā)作的時候病情還是比較重的,必須得聯(lián)合兩種抗生素治療,治療周期還要足夠。這種疾病在短期內(nèi)兩三次發(fā)作,確實對您的身體不好。在每次發(fā)作的時候,要盡早的應(yīng)用抗生素,而且要足量的抗生素治療。
這個還是有細菌感染的,如果急性腎盂腎炎一定要徹底治療??梢宰⑸淝嗝顾鼗蛘呤穷^孢類的藥物基本上療程大概在7到14天。這個我建議住院治療,徹底治療,否則會容易反復(fù)的。
以上是對“四年發(fā)生兩次急性腎盂腎炎,經(jīng)常膝蓋痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
急性腎盂腎炎是上尿路感染的一種,常見大腸埃希菌的感染,服用藥物以抗生素為主,需選用腎臟局部濃度高,針對性強的抗生素,如β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、喹諾酮類以及頭孢類等。治療周期在10~14天。在抗生素的選擇上,主要依據(jù)尿培養(yǎng)和細菌藥敏實驗的結(jié)果,在尿培養(yǎng)和藥敏結(jié)果出來前,可先經(jīng)驗性使用針對革蘭氏陰性菌的抗生素,并加用碳酸氫鈉片堿化尿液,減少尿路刺激征,鼓勵患者多飲水,多排尿等對癥治療。
指導(dǎo)意見:
急性腎盂腎炎常發(fā)生于育齡期女性,泌尿系統(tǒng)癥狀為尿頻、尿急、尿痛(稱膀胱刺激征),可伴有腰痛和(或)下腹部疼痛、肋脊角及輸尿管點壓痛,腎區(qū)壓痛和叩痛。全身感染癥狀多表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等。對于上述治療周期結(jié)束后,患者癥狀消失,2周、6周分別復(fù)查尿菌均為陰性,則為治愈。
溫馨提示:
病人要增強體制,提高機體的防御能力。
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