尿毒癥全身癢可能由多種原因引起,如皮膚干燥、鈣磷代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、尿毒癥毒素蓄積、神經病變等。
皮膚干燥:尿毒癥患者腎臟排泄水分和代謝產物功能下降,導致皮膚水分丟失增多,出現(xiàn)干燥、瘙癢??赏ㄟ^使用保濕乳液、避免過度清潔、增加室內濕度等方法緩解。
鈣磷代謝紊亂:尿毒癥時鈣磷代謝失衡,血磷升高、血鈣降低,刺激皮膚神經末梢引起瘙癢。需控制飲食中磷的攝入,遵醫(yī)囑使用磷結合劑等藥物調節(jié)鈣磷代謝。
繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進:甲狀旁腺激素分泌過多,引起鈣磷代謝紊亂及皮膚瘙癢??墒褂没钚跃S生素 D 及其類似物等藥物治療,必要時行甲狀旁腺切除術。
尿毒癥毒素蓄積:體內蓄積的某些毒素如中分子毒素等可刺激皮膚感覺神經,導致瘙癢??赏ㄟ^血液透析、腹膜透析等方式清除毒素。
神經病變:尿毒癥可引起周圍神經病變,導致皮膚感覺異常,出現(xiàn)瘙癢。可使用營養(yǎng)神經的藥物進行治療。
注意事項:患者應保持皮膚清潔,避免搔抓皮膚,以免引起感染。同時,要定期復查腎功能、血鈣、血磷等指標,根據(jù)檢查結果調整治療方案。遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療,以緩解瘙癢癥狀,提高生活質量。