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父親62歲,是尿毒癥患者

男 | 62歲 懸賞10個健康幣 2017-11-09 11:22:58 9人回復 來自永州市

健康咨詢描述: 父親62歲,是尿毒癥患者,11月7日上午突發(fā)腦出血,現(xiàn)在三亞市人民醫(yī)院救治,現(xiàn)在是腦水腫了,昨晚還有意識,現(xiàn)在沒有意識了,請問醫(yī)生有沒有有好點的治療方案,跪謝!

醫(yī)生回復區(qū)

樂建康
樂建康 主治醫(yī)師 擅長: 胃十二指腸潰瘍出血,胃十二指腸潰瘍,小兒支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2106稱贊:2
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2017-11-09 11:32:16 我要投訴

      病情分析:
      尿毒癥并發(fā)了腦出血,這個是比較嚴重的并發(fā)癥,患者患者腦出血并發(fā)了腦水腫,沒有意識,這個是顱內(nèi)壓增高的原因。
      指導意見:
      這種情況主要是積極脫水,利尿控制腦水腫,預防感染,控制再次出現(xiàn),避免腦疝的發(fā)生?;颊叱鰜頉]有意識,有沒有抽搐這些表現(xiàn)?

2017-11-09 14:01 ask817834564p 追問

面部有一點抽搐,醫(yī)生打了鎮(zhèn)靜劑,插管呼吸,現(xiàn)在已經(jīng)是重度昏迷了,不曉得醫(yī)生有沒有好點的辦法,這種情況可以轉(zhuǎn)院嗎

2017-11-09 14:04醫(yī)生回答:

現(xiàn)在是很危險的時候,你父親現(xiàn)在住的一樣有重癥監(jiān)護室嗎?

2017-11-09 14:26 ask817834564p 追問

是的,在三亞市人民醫(yī)院的重癥監(jiān)護室,兩天了,情況越來越糟糕了,真的很擔心

2017-11-09 14:32醫(yī)生回答:

這個醫(yī)院已經(jīng)能夠處理這些情況了,現(xiàn)在患者處于危險期,不能夠轉(zhuǎn)院的,這個轉(zhuǎn)院的時候會更危險,這個尿毒癥并發(fā)腦出血這個病很危險的,這個要看患者還繼續(xù)出血不。

2017-11-09 17:39 ask817834564p 追問

謝謝醫(yī)生,只想請問一下,我父親這次最壞的情況是什么,最好的情況大概是什么

2017-11-09 17:44醫(yī)生回答:

這種情況最壞的結(jié)果就是死亡,好一點的結(jié)果會醒來,根據(jù)出血的部位留下不同程度的后遺癥,比如偏癱,語言不利這些。

王眙民
王眙民 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心絞痛,慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)性高血壓,二 幫助網(wǎng)友:28908稱贊:3
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2017-11-09 11:28:43 我要投訴

      指導意見:
      對于患者現(xiàn)在的情況需要進行行腦開竅,以及并發(fā)癥的處理??梢允褂眯涯X的藥物配合。另外,對于并發(fā)癥也是需要治療的。對于現(xiàn)在的情況,如果沒有尿的話,需要進行床旁血液濾過治療。最好能夠入住重癥監(jiān)護室進行綜合的治療。
      

陳偉
陳偉 福州市第一醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 甲狀腺瘤,甲狀腺癌,縱隔腫瘤,肋骨骨折,胸腔積液, 幫助網(wǎng)友:37358稱贊:29
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2017-11-09 11:29:26 我要投訴

      指導意見:
      你好,最好提供一下檢查報告分析。按照你說的情況,病人本身有尿毒癥,可能合并高血壓,導致了腦出血,出血會引起腦組織壓迫,后期組織水腫,癥狀會逐漸加重。目前要看病灶部位,與神經(jīng)外科醫(yī)生聯(lián)系,看能否手術(shù)做減壓處理搶救生命,其他的以對癥減輕腦損傷,脫水等治療為主
      
      以上是對“父親62歲,是尿毒癥患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

邵峪峰
邵峪峰 秦安縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,上呼吸道感染、肺炎、肺源性心臟病、支氣管 幫助網(wǎng)友:20333
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2017-11-09 11:31:24 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,您父親可能是腎性高血壓血壓控制不佳所導致的腦出血,出血急性期會出現(xiàn)腦水腫。
      指導意見:
      腦出血發(fā)生后由于需要使用脫水劑降低顱內(nèi)壓,但患者合并有尿毒癥,脫水劑可損害腎功能,目前治療上有極大矛盾,病情復雜,希望你不要著急,請遵醫(yī)囑,配合專科醫(yī)生的診療。
      

王坤山
王坤山 副主任醫(yī)師 擅長: 男女不孕不育證,習慣流產(chǎn),月經(jīng)不調(diào),內(nèi)分泌失調(diào),閉 幫助網(wǎng)友:31989稱贊:124
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2017-11-09 11:28:39 我要投訴

      指導意見:
      腦出血是嚴重的病,是要先把出血止住才可以的。是要中西醫(yī)結(jié)合進行治療的,是可以輸液用中成藥,如醒腦靜注射液,內(nèi)服安宮牛黃丸等進行治療的。
      

蔡兆明
蔡兆明 山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,心律失常,心肌梗死,消化 幫助網(wǎng)友:5219稱贊:1
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2017-11-09 11:29:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,腦出血是最為嚴重的腦血管疾病,而且致死率和致殘率非常高。
      指導意見:
      從你描述的癥狀來看,病人應該腦出血量很大,現(xiàn)在沒有特別好的治療手段,保命很難了
      

朱振華
朱振華 長春骨傷醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺 幫助網(wǎng)友:23373稱贊:29
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2017-11-09 11:29:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在你父親屬于重癥患者,本身就有尿毒癥,現(xiàn)在又突發(fā)了腦出血,同時現(xiàn)在是腦水腫急性期。
      指導意見:
      根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在你父親應該在重癥監(jiān)護室住院治療,現(xiàn)在主要的治療方案就是脫水降顱壓,維持水電解質(zhì)平衡,保持血壓穩(wěn)定預防感染,同時下鼻飼導尿,基本上就是采取內(nèi)科治療。其他的辦法采取不了,因為現(xiàn)在你父親腦出血也沒法進行手術(shù),因為他尿毒癥沒法治療。
      
      以上是對“父親62歲,是尿毒癥患者”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

王亭亭
王亭亭 兗礦新里程總醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 感冒,外感發(fā)熱,咳嗽,胃炎,胃潰瘍,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:3144稱贊:4
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2017-11-09 11:31:04

      病情分析:
      病情很重了,尿毒癥,腦水腫,現(xiàn)在沒有意識了,應該在重癥監(jiān)護室診治。
      指導意見:
      尿毒癥沒有好的辦法,只有透析了,還有就是腎移植了,沒有什么特效的方法了。腦水腫就降低顱內(nèi)壓,減輕水腫,用甘露醇降顱內(nèi)壓,改善腦循環(huán)藥物,限制水鈉攝入,希望老人家盡快好起來
      

吳先旺
吳先旺 池州市精神病醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎,慢性阻塞性肺疾病,胃炎,胃潰瘍,功 幫助網(wǎng)友:11018稱贊:2
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2017-11-09 11:41:17 我要投訴

      病情分析:
      具體腦什么部位出血?現(xiàn)在血壓在什么水平?腦水腫肯定需要積極治療的。
      指導意見:
      腦出血,分保守治療和手術(shù)治療兩種,如果在正規(guī)醫(yī)院,醫(yī)生會知道怎么去選擇的。都有它們的指征。
      

疾病百科| 尿毒癥

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