健康咨詢描述: 父親62歲,是尿毒癥患者,11月7日上午突發(fā)腦出血,現(xiàn)在三亞市人民醫(yī)院救治,現(xiàn)在是腦水腫了,昨晚還有意識,現(xiàn)在沒有意識了,請問醫(yī)生有沒有有好點(diǎn)的治療方案,跪謝!
病情分析:
尿毒癥并發(fā)了腦出血,這個(gè)是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,患者患者腦出血并發(fā)了腦水腫,沒有意識,這個(gè)是顱內(nèi)壓增高的原因。
指導(dǎo)意見:
這種情況主要是積極脫水,利尿控制腦水腫,預(yù)防感染,控制再次出現(xiàn),避免腦疝的發(fā)生?;颊叱鰜頉]有意識,有沒有抽搐這些表現(xiàn)?
面部有一點(diǎn)抽搐,醫(yī)生打了鎮(zhèn)靜劑,插管呼吸,現(xiàn)在已經(jīng)是重度昏迷了,不曉得醫(yī)生有沒有好點(diǎn)的辦法,這種情況可以轉(zhuǎn)院嗎
現(xiàn)在是很危險(xiǎn)的時(shí)候,你父親現(xiàn)在住的一樣有重癥監(jiān)護(hù)室嗎?
是的,在三亞市人民醫(yī)院的重癥監(jiān)護(hù)室,兩天了,情況越來越糟糕了,真的很擔(dān)心
這個(gè)醫(yī)院已經(jīng)能夠處理這些情況了,現(xiàn)在患者處于危險(xiǎn)期,不能夠轉(zhuǎn)院的,這個(gè)轉(zhuǎn)院的時(shí)候會更危險(xiǎn),這個(gè)尿毒癥并發(fā)腦出血這個(gè)病很危險(xiǎn)的,這個(gè)要看患者還繼續(xù)出血不。
謝謝醫(yī)生,只想請問一下,我父親這次最壞的情況是什么,最好的情況大概是什么
這種情況最壞的結(jié)果就是死亡,好一點(diǎn)的結(jié)果會醒來,根據(jù)出血的部位留下不同程度的后遺癥,比如偏癱,語言不利這些。
指導(dǎo)意見:
對于患者現(xiàn)在的情況需要進(jìn)行行腦開竅,以及并發(fā)癥的處理??梢允褂眯涯X的藥物配合。另外,對于并發(fā)癥也是需要治療的。對于現(xiàn)在的情況,如果沒有尿的話,需要進(jìn)行床旁血液濾過治療。最好能夠入住重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行綜合的治療。
指導(dǎo)意見:
你好,最好提供一下檢查報(bào)告分析。按照你說的情況,病人本身有尿毒癥,可能合并高血壓,導(dǎo)致了腦出血,出血會引起腦組織壓迫,后期組織水腫,癥狀會逐漸加重。目前要看病灶部位,與神經(jīng)外科醫(yī)生聯(lián)系,看能否手術(shù)做減壓處理搶救生命,其他的以對癥減輕腦損傷,脫水等治療為主
以上是對“父親62歲,是尿毒癥患者”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述,您父親可能是腎性高血壓血壓控制不佳所導(dǎo)致的腦出血,出血急性期會出現(xiàn)腦水腫。
指導(dǎo)意見:
腦出血發(fā)生后由于需要使用脫水劑降低顱內(nèi)壓,但患者合并有尿毒癥,脫水劑可損害腎功能,目前治療上有極大矛盾,病情復(fù)雜,希望你不要著急,請遵醫(yī)囑,配合??漆t(yī)生的診療。
指導(dǎo)意見:
腦出血是嚴(yán)重的病,是要先把出血止住才可以的。是要中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療的,是可以輸液用中成藥,如醒腦靜注射液,內(nèi)服安宮牛黃丸等進(jìn)行治療的。
病情分析:
你好,腦出血是最為嚴(yán)重的腦血管疾病,而且致死率和致殘率非常高。
指導(dǎo)意見:
從你描述的癥狀來看,病人應(yīng)該腦出血量很大,現(xiàn)在沒有特別好的治療手段,保命很難了
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在你父親屬于重癥患者,本身就有尿毒癥,現(xiàn)在又突發(fā)了腦出血,同時(shí)現(xiàn)在是腦水腫急性期。
指導(dǎo)意見:
根據(jù)你的病情敘述,現(xiàn)在你父親應(yīng)該在重癥監(jiān)護(hù)室住院治療,現(xiàn)在主要的治療方案就是脫水降顱壓,維持水電解質(zhì)平衡,保持血壓穩(wěn)定預(yù)防感染,同時(shí)下鼻飼導(dǎo)尿,基本上就是采取內(nèi)科治療。其他的辦法采取不了,因?yàn)楝F(xiàn)在你父親腦出血也沒法進(jìn)行手術(shù),因?yàn)樗蚨景Y沒法治療。
以上是對“父親62歲,是尿毒癥患者”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
病情很重了,尿毒癥,腦水腫,現(xiàn)在沒有意識了,應(yīng)該在重癥監(jiān)護(hù)室診治。
指導(dǎo)意見:
尿毒癥沒有好的辦法,只有透析了,還有就是腎移植了,沒有什么特效的方法了。腦水腫就降低顱內(nèi)壓,減輕水腫,用甘露醇降顱內(nèi)壓,改善腦循環(huán)藥物,限制水鈉攝入,希望老人家盡快好起來
溫馨提示:
保證充足的休息和良好的營養(yǎng),不要從事力所不及的活動。
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