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該患者可能的診斷是什么?

女 | 57歲 2020-05-11 14:47:54 2人回復(fù) 來(lái)自綿陽(yáng)市

健康咨詢描述: 患者張某,女,57歲,干部。 現(xiàn)病史:5年來(lái)常感頭昏,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為高血壓病,曾服用利血平和氫氯噻嗪。近1年來(lái)出現(xiàn)心慌氣短,活動(dòng)時(shí)加重。兩周前因勞累出現(xiàn)頭痛、頭昏、咳嗽、吐白色泡沫痰,不能平臥,伴兩下肢浮腫而入院。入院前未用洋地黃類藥物。 既往史:慢性支氣管炎、肺氣腫十余年。 查體:患者神清合作,血壓190/120mmHg(25.2/16kpa),脈搏為100次/分,呼吸20次/分,體溫38.5度,口唇發(fā)鉗,頸靜脈怒張,叩診兩肺呈過(guò)清音,肺肝界不清,聽(tīng)診兩肺散在干性羅音。以及叩診向兩側(cè)擴(kuò)大,心尖搏動(dòng)在第六肋間左鎖骨中線處2CM處。心律齊,二尖瓣區(qū)可聞及III級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)。肝臟腫大,劍突下6cm、右肋下4cm.可捫及,質(zhì)軟。雙下肢浮腫。X光顯示雙肺紋理增粗,右肺下野可見(jiàn)片狀陰影,以臟向兩側(cè)擴(kuò)大。心電圖提示竇性心律,左室肥厚。

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胡水樂(lè)
胡水樂(lè) 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 感冒,支氣管炎,皮炎,肺炎,小兒腹瀉。 幫助網(wǎng)友:5715
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2020-05-11 15:03:59 我要投訴

      病情分析:
      這個(gè)情況肯定是很久了,平時(shí)感冒了會(huì)那個(gè)咳嗽咳嗽嗎?一個(gè)是慢性支氣管炎,慢性解決這種疾病,可能有那個(gè)心臟有問(wèn)題,還有高血壓病
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      這個(gè)主要是抗感染治療,抗感染利尿,控制血壓好吧,這個(gè)的話,后面就會(huì)發(fā)展心衰呼衰,這個(gè)病比較嚴(yán)重,好吧,目前的話只能控制,但是到后面就引起心跳,呼吸衰竭
      

王林中
王林中 鄂州市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,嬰兒腹瀉 幫助網(wǎng)友:12160
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2020-05-11 15:49:52 我要投訴

      通過(guò)您所描述的情況分析您的這種情況,建議您應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院給予針對(duì)性的治療,如果血壓高的話,應(yīng)該采取口服藥物降壓為主,還要注意日常生活的保養(yǎng),不要吃高脂肪,高膽固醇油炸食物,如果心律不齊的話也應(yīng)該結(jié)合藥物治療,需要多休息,不要?jiǎng)诶郯疽埂?br />      

疾病百科| 高血壓

掛號(hào)科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過(guò)度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動(dòng)脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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