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產(chǎn)科問題,請教一下各位醫(yī)生nn

女 | 27歲 2020-04-26 08:16:51 6人回復 來自廣州市

健康咨詢描述: 3.6末次月經(jīng),3.213.27有同房,然后4.5驗孕棒未測出懷孕,4.11測出懷孕,4.25檢查結果如下,請問是什么問題,從b超來看,目前孕囊大概多少周,為什么還沒有有胚芽,另外,現(xiàn)在孕酮的值是什么情況


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醫(yī)生回復區(qū)

劉美玲
劉美玲 河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 婦科常見病及多發(fā)病的診斷和治療,包括調經(jīng)、宮頸癌篩 幫助網(wǎng)友:6873
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2020-10-03 13:45:38 我要投訴

      您好您的木子月經(jīng)是3月6號3月21號和27號有同房那平常月經(jīng)規(guī)律嗎月經(jīng)周期是多少天來一次呀按正常來說4月十一二檢測出懷孕4月25號做的彩超還沒有胎芽那有可能是您那個月的排卵期偏晚,現(xiàn)在什么情況???
      

李秀英
李秀英 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 主要從事臨床麻醉,無痛胃腸鏡麻醉和術后鎮(zhèn)痛。 幫助網(wǎng)友:16861
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2020-04-26 08:38:17 我要投訴

      你好,臨床上懷孕的天數(shù)是從末次月經(jīng)的第一天算起的,根據(jù)你的描述,從3.6到4.25是49天,也就是7周,B超顯示孕周大約是6周,相差一周是正常范圍。正常情況下應該首先出現(xiàn)胎芽,再出現(xiàn)胎心。一般情況下,從末次月經(jīng)算起來40到50天左右就應該出現(xiàn)胎芽,然后再出現(xiàn)胎心,胎心最晚出現(xiàn)的時間一般在60到70天左右出現(xiàn),如果懷孕60天左右還沒有看到胎芽和胎心,一般情況就要診斷為胚胎停育。對于月經(jīng)不規(guī)律的女性來說,正常情況下不能單純的只根據(jù)時間來判斷胚芽和的胎心的出現(xiàn)時間,應該首先做一次b超作為基礎值,其次根據(jù)這個b超的大小來判斷下一次做b超的時間,進而判斷有沒有胚芽或者是胎心,你這種情況建議一周后復查。孕酮值在孕早期孕酮正常范圍之內。

2020-04-26 08:43 ask93009993in 追問

那請問是為什么還沒有出現(xiàn)胚芽呢,從檢查結果來看,目前是懷孕了多少周呢

2020-04-26 08:45醫(yī)生回答:

大約6周,可能是著床晚。再等一周看看。

2020-04-26 14:29 ask93009993in 追問

請問是復查孕酮嗎,?hcg現(xiàn)在水平正常嗎,是否還需要照b超

2020-04-26 15:24醫(yī)生回答:

是復查B超。孕酮和HCG都復查。

馮躍華
馮躍華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主管護師 擅長: 妊高癥、早孕反應、催乳、乳腺炎、宮頸糜爛、產(chǎn)后抑郁 幫助網(wǎng)友:17619稱贊:1
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2020-04-26 08:28:38 我要投訴

      病情分析:
      你好,從檢查結果看,HCG還可以,孕酮有點低,剛剛懷孕,也還可以,沒有陰道流血,腹痛,一般問題不大,觀察看看。
      指導意見:
      建議,放松心情,臥床休息,盡量減少活動,營養(yǎng)飲食,多喝水,,多吃新鮮水果,按時補充葉酸,一周后復查。
      以上是對“產(chǎn)科問題,請教一下各位醫(yī)生nn”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-26 08:30 ask93009993in 追問

沒有任何癥狀,目前從孕囊大小來看大概是多少周呢,另外請問一下為什么現(xiàn)在胚芽還沒出來呢

2020-04-26 08:35醫(yī)生回答:

從B超檢查看,懷孕大概5周多到6周左右,看不到胎心胚芽,考慮還是懷孕時間短的原因,放松心情。

2020-04-26 08:40 ask93009993in 追問

沒有任何癥狀,那目前按這個情況來看,是不是正常

2020-04-26 09:00醫(yī)生回答:

放松心情,觀察看看,

2020-04-26 14:29 ask93009993in 追問

請問是復查孕酮嗎,?hcg現(xiàn)在水平正常嗎,是否還需要照b超

2020-04-26 15:24醫(yī)生回答:

復查B吃。

肖金英
肖金英 醫(yī)師 擅長: 不育癥,月經(jīng)失調,輸卵管妊娠,功能失調性子宮出血 幫助網(wǎng)友:17968稱贊:15
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2020-04-26 08:30:06 我要投訴

      病情分析:
      那么從這個彩色B超大小來看的話,那么是胚胎應該是5+周的大小。
      指導意見:
      那現(xiàn)在孕酮值還是非常低。如果以未次月經(jīng)計算的話,那么按道理應該是懷孕也7周以了。那這個實際大小的話要小一些。而且孕酮值比較低建議可以及時補充黃體酮一周以后再復查一次看一看。

2020-04-26 08:32 ask93009993in 追問

會不會是排卵期晚了一些呢?3.213.27都有同房,但是,4.5驗不出,4.11才驗得出懷孕,請問為什么還沒有胚芽呢

2020-04-26 08:34醫(yī)生回答:

這種可能性也是有的。所以建議你現(xiàn)在要補充黃體酮,然后一周以后再去復查,如果仍然沒有什么變化,胚胎沒有進一步發(fā)育,那就可能是胎停了。

2020-04-26 08:36 ask93009993in 追問

但是產(chǎn)生卵黃囊了

2020-04-26 08:42醫(yī)生回答:

卵黃囊的話,一般是5周到6周就會產(chǎn)生的。但是你胚芽等其他結構都沒有出現(xiàn)。所以還是要進一步觀察檢查的。補充葉酸,黃體酮等。

2020-04-26 14:30 ask93009993in 追問

請問是復查孕酮嗎,?hcg現(xiàn)在水平正常嗎,是否還需要照b超

2020-04-26 20:02醫(yī)生回答:

需要復查孕酮以及彩色B超,hcg目前情況還是可以。

李桂清
李桂清 夏津縣蘇留莊中心衛(wèi)生院   主管藥師 擅長: 可以對婦科疾病月經(jīng)失調(包括月經(jīng)過多,過少,月經(jīng)周 幫助網(wǎng)友:1014
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2020-04-26 08:33:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述的情況。三月六號末次月經(jīng),四月十一號測出懷孕,四月二十五號超聲報告顯示孕囊大小符合五周多妊娠,孕酮是一種孕激素。
      指導意見:
      放松心情,經(jīng)腹部超聲一般六周以上可以測出卵黃囊及胎芽,沒有不適的話,到八周再做一次彩超看看胎芽胎心。

2020-04-26 08:34 ask93009993in 追問

你好,醫(yī)生,目前已經(jīng)測出卵黃囊了,但是還沒有胚芽

2020-04-26 09:33醫(yī)生回答:

有卵黃囊胚胎發(fā)育正常

2020-04-26 09:43 ask93009993in 追問

但是怎么還沒有胚芽呢

2020-04-26 10:16醫(yī)生回答:

等到八周再查一下,一般超過八周看不到胎芽,胚胎發(fā)育有問題。

2020-04-26 14:30 ask93009993in 追問

請問是復查孕酮嗎,?hcg現(xiàn)在水平正常嗎,是否還需要照b超

2020-04-26 14:50醫(yī)生回答:

做個彩超看看胎芽胎心就行

胡愛榮
胡愛榮 博興縣第二人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 卵巢囊腫,外陰瘙癢,子宮肌瘤,宮頸糜爛,不孕癥,盆 幫助網(wǎng)友:14587
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2020-04-26 08:39:56 我要投訴

      病情分析:
      您好!很高興為您提供幫助。看你的描述是末次月經(jīng)3.6號,3.21和3.27號同房,4.5號未測出來懷孕,4.11號測出懷孕,4.25號去醫(yī)院檢查沒有胎芽,孕酮13.89,是吧?
      指導意見:
      您好!你發(fā)過來的檢查報告單看到了,檢查結果顯示孕酮偏低,胚胎發(fā)育有點慢(考慮與孕酮低有關系),根據(jù)孕囊大小計算,到4.25號你是懷孕41天,有可能胎芽還沒有長出來,建議你補充孕酮,一周后復查彩超,好嗎?祝您一切安好!

2020-04-26 08:42 ask93009993in 追問

是的,有沒可能是排卵期晚了,著床晚了,從目前孕囊大小來看,大概是懷孕多少周了

2020-04-26 08:51醫(yī)生回答:

您好!不排除是排卵晚了,著床晚了。根據(jù)孕囊大小計算,到4.25號懷孕五周?6

2020-04-26 09:54 ask93009993in 追問

你好,那請問從目前情況來說,胚胎發(fā)育是否正常

2020-04-26 09:58醫(yī)生回答:

您好!根據(jù)你的末次月經(jīng)來計算,胚胎發(fā)育偏慢,而且孕酮偏低,不太正常

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