一條懷疑性診斷的咨詢
健康咨詢描述： ppd測試呈陽性，在連續(xù)的2月4月7月檢測中未有癥狀，但有一條可疑，7月后復(fù)查纖支鏡，結(jié)論均為陰性。是否能排除結(jié)核或者確診為結(jié)核？這種情況下是否需要休學(xué)以及是否需要預(yù)防性服藥？服藥期間進(jìn)行哪些檢測？預(yù)付性服藥期間是否具有傳染性，需不需要休學(xué)？
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Ppd試驗陽性不能說明就感染了肺結(jié)核，小時候注射過卡介苗或者是接觸了結(jié)核菌，也會導(dǎo)致Ppd檢測陽性。同時如果沒有持續(xù)的低燒，咳嗽，咳痰，肺ct篩查以及痰檢以及肺結(jié)核相關(guān)檢查無異常纖維陰性，現(xiàn)在沒有相關(guān)依據(jù)支持肺結(jié)核，所以你的這種情況暫時不需要治療，更不需要休學(xué)動態(tài)觀察即可。
目前進(jìn)行了纖支鏡檢查，各項報告已出局的有1.結(jié)核涂片1（抗酸染色）：陰性，2結(jié)核涂片2（抗酸染色）：陰性,3結(jié)核熒光染色檢查：陰性,4結(jié)核TB_LAMP（恒溫擴(kuò)增）：陰性，5結(jié)核夾層杯：陰性。無咳嗽、乏力、胸悶胸痛癥狀。CT檢測也未見明顯異常。通過以上情況是否就能排除肺結(jié)核了呢？
可以排除結(jié)核。
肺結(jié)核是一種傳染性病變，主要是感染了結(jié)核桿菌。發(fā)病以后出現(xiàn)咳嗽咳痰。咳血。Ppd，實驗是檢查肺結(jié)核的一種手段，但不是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。有可能是有結(jié)核。桿菌感染，但沒有發(fā)病。是不用休學(xué)的。
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