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最近總是胸悶心慌氣短

女 | 33歲 懸賞3個健康幣 2020-04-05 09:39:29 4人回復(fù) 來自福州市

健康咨詢描述: 最近總是胸悶心慌氣短,有時候頭暈,每次胸悶時左手臂都酸痛無力,特別是晚上睡覺時容易發(fā)作的。去醫(yī)院做過心電圖,肌鈣蛋白0.01,心臟彩超是正常的,麻煩醫(yī)生能幫我看下心電圖嗎?請問我這是什么原因


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蔡穎
蔡穎 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 冠心病介入治療,重癥心梗、心衰惡性心律失常搶救,肺 幫助網(wǎng)友:120336稱贊:1
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2020-04-05 10:01:03 我要投訴

      最近總是感覺心慌氣短,頭暈,左手臂酸痛無力,去醫(yī)院做了心臟彩超沒有問題,心電圖應(yīng)該是有心肌缺血的問題,但這個應(yīng)該不是很嚴(yán)重的,可以適當(dāng)?shù)某孕┭a(bǔ)血的藥物就可以。

2020-04-05 10:07 ask86018106l1 追問

心肌缺血不是血管狹窄堵塞的問題嗎?請問吃琥珀酸美托洛爾會有效果嗎?醫(yī)生讓我吃幾天后去復(fù)查心電圖,請問下如果藥物有效果的話,心電圖是否會恢復(fù)正常呢?

王坤
王坤 南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,充血性心力衰竭,慢性支氣管炎,慢性胃炎,腸 幫助網(wǎng)友:42423
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2020-04-05 10:03:39 我要投訴

      已詳看病情介紹,心電圖確實(shí)提示有缺血改變的,建議完善冠脈ct檢查,初步了解冠脈情況,排除器質(zhì)性問題,另外你晚上反復(fù)發(fā)作,考慮是不是存在心神經(jīng)官能癥,焦慮狀態(tài)可能性較大,建議先排除器質(zhì)性問題。

2020-04-05 10:51 ask86018106l1 追問

請問您,我過幾天又做了一次心電圖,您幫我看看,有沒有心梗的問題?謝謝

2020-04-05 11:01醫(yī)生回答:

不考慮心梗

徐泉崧
徐泉崧 通許縣中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心肌炎,心功能不全的診斷治療,對 幫助網(wǎng)友:166117稱贊:5787
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2020-04-05 09:57:30 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你的心電圖檢查結(jié)果提示下壁導(dǎo)聯(lián)有供血不好,不過這個心電圖干擾比較嚴(yán)重,建議重新復(fù)查一次,如果還有供血不好,加上你有癥狀,應(yīng)該進(jìn)一步做個血壓血脂血糖和冠狀動脈造影檢查,排除冠心病。
      以上是對“最近總是胸悶心慌氣短”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-04-05 10:04 ask86018106l1 追問

那份心電圖是之前做的。過了五天后我還是那臺機(jī)器又做了一次心電圖,您幫我看看這份是否還有供血不足的問題。

2020-04-05 12:35醫(yī)生回答:

這個心電圖檢查結(jié)果,下壁導(dǎo)聯(lián)也存在心肌供血不足的情況。

2020-04-05 12:54 ask86018106l1 追問

請問如果我的血壓血脂血糖檢查都正常的話,還需要做冠狀動脈造影檢查嗎?

2020-04-05 20:50醫(yī)生回答:

建議檢查,你的心電圖不正常,而且有癥狀。

2020-04-06 11:04 ask86018106l1 追問

醫(yī)生讓我吃幾天這個藥,然后再去復(fù)查心電圖看看會不會有所改變,沒讓我做冠狀造影啊。他也不確定是是不是真的有心肌缺血。讓我先吃藥再復(fù)查

2020-04-06 12:25醫(yī)生回答:

可以先試試。

李秀景
李秀景 深州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急慢性胃腸炎,上消化道潰瘍,慢性胃炎,上呼吸道感染 幫助網(wǎng)友:11913稱贊:5
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2020-04-05 09:48:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,從描述的病情,St的數(shù)值改變,考慮心肌供血不足引起,與睡眠不足、精神壓力過重有關(guān)。
      指導(dǎo)意見:
      建議口服美托洛爾、復(fù)方丹參滴丸等藥物治療,減輕心理壓力,注意多休息,避免過度勞累。

2020-04-05 09:51 ask86018106l1 追問

請問心肌供血不足會不會是動脈血管狹窄或者堵塞引起的?醫(yī)生給我開了琥珀酸美托洛爾,讓我吃幾天再去復(fù)查心電圖,請問這個藥是用于治療心肌缺血的嗎?如果吃了藥癥狀改善后復(fù)查心電圖會不會正常

2020-04-05 10:09醫(yī)生回答:

主要考慮植物神經(jīng)功能紊亂引起,服藥后復(fù)查心電圖可能出現(xiàn)改變,不考慮實(shí)質(zhì)性心臟病。

2020-04-05 10:17 ask86018106l1 追問

但是我的癥狀挺嚴(yán)重的,最近經(jīng)常發(fā)作,發(fā)作時心跳都超過150次一分鐘了。請問心肌缺血能治愈嗎,心電圖如果改變了是不是意味著治好了呢?

2020-04-05 10:32醫(yī)生回答:

如果平時出現(xiàn)快速性心律失常,也會引起心電圖st段的改變,主要考慮是精神壓力過重等引起的植物神經(jīng)功能紊亂。

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