哪位好心醫(yī)生能幫我看看這個(gè)病理報(bào)告病
健康咨詢(xún)描述： 哪位好心醫(yī)生能幫我看看這個(gè)病理報(bào)告病情程度，切除后的，病理包含?免疫組化， 已經(jīng)手術(shù)了第一次手術(shù)失敗，直腸吻合口漏，10天后又第二次手術(shù)，橫結(jié)腸造瘺，現(xiàn)在距離第一次手術(shù)40多天了，，想問(wèn)問(wèn)你復(fù)查都要做什么檢查，能做腸鏡嗎？做什么檢查看有沒(méi)有擴(kuò)散？和直腸吻合口愈合情況？后期還要回吶術(shù)需要多久做！
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當(dāng)時(shí)直腸癌距離肛門(mén)有幾公分呢？醫(yī)生是給你做了保肛手術(shù)對(duì)吧，這種情況又出現(xiàn)了我和口肉，所以給你做了一個(gè)橫結(jié)腸燥肉，對(duì)吧，目前手術(shù)后有40多天。這個(gè)情況可以復(fù)查腸鏡的，從造瘺口里面進(jìn)去。手術(shù)后建議復(fù)查全腹部ct的平掃以及增強(qiáng)看術(shù)后有沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。如果沒(méi)有出現(xiàn)明顯的轉(zhuǎn)移。一般的話3~6個(gè)月或者時(shí)間稍微更長(zhǎng)一點(diǎn)，可以將灶口還納。
現(xiàn)在轉(zhuǎn)縣醫(yī)院了，在鄭州當(dāng)時(shí)是6公分多，最近兩天醫(yī)生要我們化療口服卡培他濱片，一盒90元不知道貴不，加輸液化療，還說(shuō)醫(yī)院有化療的液50元說(shuō)太便宜了不建議用，外面有拿1000塊錢(qián)一次，不知道這合理嗎？
要的情況這種情況都可以用，如果你經(jīng)濟(jì)情況允許的話，可以用一些貴一點(diǎn)的藥是沒(méi)關(guān)系的。至50塊錢(qián)的卡培卡賓的話還算便宜的，我們這邊可能要賣(mài)到100多。
拿的藥90元一盒，他說(shuō)過(guò)兩天結(jié)合這個(gè)藥在輸液化療的時(shí)候吃，說(shuō)是，輸液的那個(gè)藥物50元，想讓去外面拿1000多的！不知道什么原因，縣醫(yī)院的二甲，是不是沒(méi)有輸液化療的藥物或者很少！
1000的什么藥物呢
就只說(shuō)是化療用的藥輸液用的。還不能報(bào)銷(xiāo)，說(shuō)過(guò)兩天去住院用，還要去外面藥店拿。我不知道應(yīng)不應(yīng)該聽(tīng)呀，必定治病花了十幾萬(wàn)了家里也沒(méi)多少錢(qián)了。 如果可以我想選擇盡量用醫(yī)院有的藥物化療！
你把藥名發(fā)給我看一下，如果是進(jìn)口的藥物可能會(huì)貴一點(diǎn)。我覺(jué)得醫(yī)院用的藥就可以了。認(rèn)為醫(yī)院最起碼能保證基本的醫(yī)療。
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指導(dǎo)意見(jiàn)：
目前根據(jù)術(shù)后病理的檢查結(jié)果，是直腸癌，根據(jù)分期，腫瘤浸潤(rùn)深度深，但無(wú)周?chē)D(zhuǎn)移，考慮為中期，但是腫瘤惡性程度高，建議術(shù)后采取化療，主要是預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。目前需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，高蛋白飲食。
去縣醫(yī)院可以化療嗎，國(guó)家二級(jí)的，有沒(méi)有化療藥物新農(nóng)合化療住院化療費(fèi)給報(bào)銷(xiāo)嗎？
化療藥物新農(nóng)合是可以報(bào)銷(xiāo)的。
病情分析：
根據(jù)你所敘述的情況考慮直腸癌屬于中分化，也就是中度惡性，復(fù)查的話需要做全腹超聲檢查，如果造瘺可以做腸鏡檢查。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議做全腹超聲檢查和全身核素檢查可以查到有無(wú)轉(zhuǎn)移（擴(kuò)散），結(jié)腸造瘺術(shù)后需要三個(gè)月后做吻合術(shù)恢復(fù)正常肛門(mén)排便。
以上是對(duì)“哪位好心醫(yī)生能幫我看看這個(gè)病理報(bào)告病”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
你們醫(yī)院做過(guò)回納術(shù)嗎？可以請(qǐng)你們那邊做過(guò)的醫(yī)生來(lái)我們這邊做手術(shù)嗎？我擔(dān)心這個(gè)手術(shù)我們縣城醫(yī)院做不好！
這是普外科常規(guī)手術(shù)，市級(jí)或者縣級(jí)醫(yī)院都能做的。
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