健康咨詢描述: 患者十幾年前不怎么工作,破壞東西,不讓家人吃飯,不睡覺。被診斷為精神分裂癥,住院兩個月吃舒必利,氯氮平,打長效針。出院后一年多停了長效針,一直很好也能干點活。最近一年多出現(xiàn)了有時見到村里鄰居就會說別人欺他,對他使心眼,說他這說他那。然后就罵人家,而且罵的比較難聽,有時也說自己家人使心眼罵家人。過后問他他就是別人說他,對他使心眼來,不然不會罵人家。從吃舒必利和氯氮平各3片。變成最近利培酮早晚各2片,苯海索早晚各1片,舒必利早上2片,氯氮平晚上3片。現(xiàn)在吃了2個月了,還是不定時出現(xiàn)見了人后有時就說別人欺他使心眼,會罵人家。請問是什么原因,有沒有辦法控制住。
這種情況的話,考慮是三種精神藥物聯(lián)用了,而沒有一個藥物達到治療劑量,個人建議是增加其中一個藥物的劑量,最好的是把利培酮增加到早三晚三,服用半月左右看一下效果,假如效果好的話,可以逐步把舒必利停用。
這種情況肯定就是說明目前的病情是不好了,如果他現(xiàn)在的藥物控制不了他的病情,最好是要調(diào)整一下藥物,但是一般來說出現(xiàn)這種情況,我們還是建議你們住院調(diào)整。因為病情出現(xiàn)一些言語行為方面的問題,這樣在醫(yī)院也比較好糾正。
病情分析:
你好,針對患者以上的癥狀考慮是屬于多疑,并且不排除具有幻聽的情況,所以就對外人對家人進行攻擊反抗,這些癥狀還是精神分裂癥的臨床表現(xiàn)。
指導(dǎo)意見:
目前服用抗精神病用藥兩個月,時間還是比較短的,需要堅持服用藥物控制癥狀,因為精神分裂癥是一種比較嚴重的慢性精神障礙,需要長期在精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服用藥物才能夠控制癥狀,并且預(yù)防復(fù)發(fā),所以一定要耐心接受治療,看護好防止出現(xiàn)意外。
以上是對“有時感覺別人說自己,罵人家”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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