老年期精神分裂癥的臨床表現(xiàn)有幻覺妄想、情感障礙、行為紊亂、認(rèn)知功能損害、睡眠障礙等。
1.幻覺妄想:幻覺以幻聽最為常見,患者可聽到各種聲音,如評(píng)論性、命令性幻聽等。妄想內(nèi)容多樣,如被害妄想,堅(jiān)信有人要害自己;關(guān)系妄想,覺得周圍人的言行都與自己有關(guān)。
2.情感障礙:表現(xiàn)為情感淡漠,對(duì)周圍事物缺乏興趣和關(guān)心,面部表情呆滯。也可能出現(xiàn)情感不協(xié)調(diào),如在講述悲傷事情時(shí)卻面帶笑容。還可能有焦慮、抑郁情緒,表現(xiàn)為心煩意亂、情緒低落等。
3.行為紊亂:行為舉止變得怪異,如無故傻笑、自言自語、動(dòng)作刻板重復(fù)。生活自理能力下降,不注意個(gè)人衛(wèi)生,衣著不整。有時(shí)會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)攻擊行為,對(duì)他人或自身造成傷害。
4.認(rèn)知功能損害:包括注意力不集中,難以專注于一件事情。記憶力減退,對(duì)近期發(fā)生的事情容易遺忘。執(zhí)行功能受損,在完成復(fù)雜任務(wù)時(shí)存在困難,如理財(cái)、規(guī)劃日常生活等。
5.睡眠障礙:入睡困難、睡眠淺、易驚醒、早醒等情況較為常見。睡眠質(zhì)量差會(huì)進(jìn)一步影響患者的精神狀態(tài)和生活質(zhì)量。
老年期精神分裂癥的癥狀復(fù)雜多樣,個(gè)體差異較大。一旦發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)上述異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)帶其就醫(yī),進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。家屬要給予患者關(guān)心和照顧,配合醫(yī)生的治療,定期帶患者復(fù)查,以促進(jìn)患者病情的穩(wěn)定和康復(fù)。